 Трофічні виразки відносяться до тяжких гнійно-некротичним поразок нижніх кінцівок. Їх дуже складно лікувати, тому виникнення таких виразок вкрай негативно відбивається на якості життя хворої людини і нерідко призводить до інвалідності. Трофічна виразка нижніх кінцівок утворюється внаслідок порушення мікроциркуляції крові у венозній системі і нормального функціонування нервів в місці виникнення виразкового дефекту (іннервації). В результаті руйнуються поверхневі тканини шкіри, а приєднання гноеродной інфекції тільки погіршує становище. У випадку, якщо шкірний дефект протягом півроку не загоюється, констатують формування трофічної виразки.
Причини виникнення трофічних виразок
Існує безліч причин утворення трофічних виразок. До них відносяться гострий і хронічний лімфостаз (запалення лімфатичних судин), облітеруючий атеросклероз артерій нижніх кінцівок, цукровий діабет, алергічні дерматити, опіки, відмороження, порушення цілісності (травми) нервових стовбурів. Виразка може сформуватися через порушення кровотоку в артеріальному руслі з причини аутоімунних захворювань сполучних тканин (наприклад, антифосфоліпідний синдром).
Але все-таки найпоширеніша причина появи трофічних виразок - наслідок варикозного розширення вен або тромбофлебіту. При цих патологіях спочатку відбувається застій крові в дрібних кровоносних судинах (капілярах). Потім поразки піддається артеріальний русло, після чого від нижележащих ділянок нижніх кінцівок порушується відтік венозної крові.
Дуже важко протікає патологічний процес, викликаний ускладненням цукрового діабету. Порушення мікроциркуляції крові призводить не тільки до гіпоксії (кисневого голодування) сполучних тканин, але і нервових волокон. Навіть при незначному пошкодженні шкірної поверхні збільшується глибина і площа виразкового дефекту. Причому патологічний процес розвивається лавиноподібно, захоплюючи нові ділянки, що може призвести до загальної інтоксикації організму.
Симптоми
Трофічна виразка формується поступово. Спочатку в нижніх кінцівках, переважно в гомілках, з'являється набряклість, відчуття важкості. Потім відчувається постійний свербіж, печіння шкіри, виникають нічні судоми. На дотик шкіра стає грубою, «глянсовою», з характерним фіолетовим або пурпуровим відтінком пігментації, схильним до злиття. Новоутворена трофічна виразка, як правило, відрізняється невеликими розмірами, має «порізані» краю, круглу або овальну форму. Найменший дотик до неї викликає сильний біль.
Діагностика
Досвідчений лікар зможе діагностувати трофічну виразку вже за зовнішнім виглядом ураження шкіри під час візуального огляду пацієнта. Однак у кожному разі призначають біохімічний аналіз крові і сечі, бактеріологічне дослідження вмісту виразки. Додатковими методами діагностики є ангіографія кровоносних судин з введенням спеціального контрастує речовини та ультразвукове дослідження судин нижніх кінцівок, включаючи доплерографію.
Лікування
До лікування трофічних виразок потрібний комплексний підхід, оскільки знадобиться одночасно усувати місцеві прояви некротичного дефекту і проводити терапію основного захворювання, яке спровокувало утворення виразки. Проводяться наступні лікувальні заходи: щоденне накладання цинк-желатинової пов'язки, носіння спеціальних еластичних (компресійних) панчіх, періодичне приведення у піднесене положення нижніх кінцівок (для зниження тиску в венах). Необхідно регулярно видаляти з рани відмерлі нежиттєздатні тканини, обробляти виразку розчинами антисептиків, а в разі приєднання гнійної інфекції - антибіотиками у вигляді мазей і кремів.
Також призначають прийом венотоников (Детралекса, Флебодіа, троксевазин) і дезагреганти, що поліпшують мікроциркуляцію крові (нікотинової кислоти, Пентоксифіліну, різних форм Аспірину). А найефективніший метод - хірургічне лікування трофічної виразки. Під час операції видаляють непрохідні ділянки вен і проводять шунтування. Надалі, якщо пацієнт бажає приховати косметичний дефект, йому проводиться дерматопластики - пересадка власної шкіри або накладення штучного матеріалу на поверхню рани.
Таким чином, трофічна виразка нижніх кінцівок - важкий дефект шкірної поверхні, результат лікування якого практично неможливо спрогнозувати. Тому важливо своєчасно виявляти і лікувати основне захворювання, поки воно не перейшло в запущену стадію - утворення виразки. Бережіть себе!
 До утворення трофічних виразок нижніх кінцівок призводить дисфункція нервової трофіки ніг, тобто порушення процесу харчування тканин. Спочатку ця недуга може провокувати розвиток тромбофлебіту, варикозного розширення вен, цукрового діабету або атеросклерозу нижніх кінцівок, а з перебігом хвороби на нозі утворюється вогнище омертвілої тканини, яка вкрай погано заживає. Дане освіту і називають трофічною виразкою. Фахівці відзначають, що лікування трофічних виразок на ногах є справою важкою і нерідко ускладнюється рецидивами, так як через порушення живлення тканин процеси відторгнення переважають над процесами відновлення.
При запущеному стані вен будь ранка або незначна подряпина здатна спровокувати утворення виразки. Осередок запалення збільшується в розмірах і заподіює нестерпний біль. До того ж з рани сочатся водянисті і гнійні виділення з неприємним запахом. Доповнює клінічну картину наявність бактеріального компонента. Це означає, що при лікуванні такої недуги використання антибактеріальних препаратів обов'язково.
Більшість фахівців відзначає, що успіх лікування трофічних виразок криється у взаєморозумінні, а також взаємодії лікаря і пацієнта. А враховуючи, що процес загоєння виразки тривалий, доведеться запастися терпінням. Дуже важливо суворо дотримуватися призначення лікаря і щодня обробляти уражену ділянку 3% перекисом водню або мильним розчином. До того ж, для видалення відмерлих тканин ранова поверхня обробляється маззю Іруксол. Після цього, в обов'язковому порядку, використовуються загоюють мазі, які наносяться безпосередньо на рану і навколо неї. Для цього застосовуються засоби флеботонікі (Детралекс, Вазокет), антибактеріальні препарати (мазь Бенеоцін, Гентаксан, креми з сріблом Аргосульфан, Дермазин), а також периферичні вазодилататори (Трентал, Арбіфлекс) для поліпшення регіонального кровообігу.
У результаті хворий змушений протягом тривалого часу щодня приймати цілий комплекс препаратів. А адже трофічна виразка може гоїтися від декількох тижнів до місяців. У поодиноких випадках лікарі борються з недугою роками.
Важливе значення відводиться компрессионному лікуванню, тобто застосування спеціального компресійного трикотажу (бинти, панчохи або гольфи). Сенс такого лікування криється в нормалізації відтоку венозної крові. У разі наявних уражень шкірного покриву, таких як дерматити або екземи, лікарі застосовують спеціальні композитні пов'язки мають лікарську просочення.
Тим часом, загоєння рани є лише одним з етапів лікування трофічних виразок на ногах. Щоб виразка не утворилася знову, дуже важливо постійно перебувати під наглядом лікаря і дотримуватися плану лікувальних і профілактичних заходів. Складання його неможливо без скрупульозного обстеження вен нижніх кінцівок. За наявною інформацією лікар робить прогноз щодо розвитку захворювання і вибирає одну їх методик лікування недуги.
З немедикаментозної терапії хворим з трофічними виразками показано ультрафіолетове опромінення крові, плазмаферез (видалення плазми з крові) або ж оксигенація (насичення крові киснем) в спеціальній барокамері.
Для збереження рухової активності лікарі радять використовувати таке розвантажувальне пристосування, як чобітки Унна. Крім того, протягом лікування хворому рекомендовано користуватися палицею, щоб на хвору ногу не чинилося підвищений тиск. Від підйому тяжкості, а також тривалого стояння на ногах також варто утримуватися.
Особливе значення при боротьбі з трофічною виразкою має правильне харчування. Це означає, що раціоні обов'язково має бути високий вміст вітамінів E, C, A, білків, а також різних мікроелементів, особливо заліза, кальцію і цинку. Бережіть своє здоров'я і прислухайтеся до порад лікарів!
 Сьогодні фахівці в області контурної пластики здатні повернути красу і привабливість будь-якій жінці, не вдаючись до кардинальних хірургічних методів. Багато сучасних косметологічні салони допомагають представницям прекрасної статі поліпшити стан в'янучої шкіри, підтягнути овал обличчя, позбутися складок і зморшок за допомогою філерів гіалуронової кислоти. В даний час така процедура користується великою популярністю, так як дана кислота належить до безпечним і ефективним засобам відновлення краси і молодості.
Гіалуронова кислота: що це?
За хімічним складом гіалуронова кислота являє собою полісахарид, який присутній в організмі кожної людини і входить до складу сполучних тканин. Ця унікальна субстанція зволожує шкіру, зберігаючи її зовнішню підтягнутість і гладкість. З віком кількість гіалуронової кислоти в організмі природним чином зменшується. Але сучасні технології дають можливість поповнити її дефіцит шляхом введення біосумісною гелеобразной маси - філерів. Дана речовина, створене біотехнологічним способом, повністю ідентично молекулам міжклітинного простору епітеліальної і сполучної тканини, тому не викликає відторгнення і негативної реакції з боку імунної системи.
Ефект впливу
Термін «filler» в перекладі з англійської мови означає наповнення. Відповідно, основним призначенням філлерів на основі гіалуронової кислоти є заповнення в проблемних ділянках шкіри утворилися порожнеч. Ін'єкційне введення гелю розгладжує зморшки, усуває дефекти шкіри, коректує контур обличчя. На відміну від силікону, який назавжди залишається з клієнтом, введена гіалуронова кислота під впливом ферментів розпадається і через певний проміжок часу виводиться з організму людини.
У контурній пластиці філери на основі гіалуронової кислоти допомагають вирішувати багато косметичні проблеми. До них відносяться розгладження і вирівнювання зморшок між бровами, складок між підборіддям і нижньою губою («зморшок маріонетки»), складок носогубного трикутника. Введення гіалуронової кислоти дозволяє підняти куточки рота, усунути навколо очей «гусячі лапки», надати пікантну припухлість губ, змінити контур щік, підборіддя, скул, заповнити западини на скронях. Також при проведенні даної процедури можна провести корекцію мочок вуха і навіть зробити ліфтинг (підтяжку шкіри) брів і верхніх повік.
Особливості проведення процедури
Введення під шкіру філлера на основі гіалуронової кислоти займає небагато часу: 30 - 50 хвилин. Процедура здійснюється за допомогою дуже тонких голок, тому, як правило, безболісна. Більше того, до складу багатьох філлерів входить місцевий анестетик лідокаїн, що дозволяє звести до мінімуму будь-які неприємні відчуття. Після введення під зморшки і складки, гель заповнює проблемну ділянку, причому ще під час процедури можна помітити первісний ефект. Залежно від місця введення і виду підібраного філлера, результат цієї процедури зберігається 1 - 2 роки.
Монофазні і біфазної філери
Філлери, що містять гіалуронову кислоту, поділяються на монофазні і біфазної
. Перший різновид гелів володіє еластичною, гнучкою структурою, рівномірно розподіляється під шкірою, тому переважно використовується для поліпшення загального тонусу шкіри, усунення мімічних зморшок, корекції і збільшення форми губ
. У свою чергу двофазні (біфазної) філери вирішують більш глобальні завдання
. Вони мають щільну консистенцію, складніше розподіляються на проблемних ділянках, але володіють істотною перевагою: омолоджуючий ефект зберігається досить тривалий час
. Біфазної філери в основному застосовують для корекції глибоких складок, зміни форми підборіддя і носа, ліфтингу шкіри
. При виборі філлера враховуються індивідуальні особливості пацієнта, його вік, наявні протипоказання і очікуваний результат від введення косметичного гелю
. Найбільш популярні сьогодні філери: «Суржідерм», «Ювідерм», «Рестилайн»
.
Таким чином, філери гіалуронової кислоти дозволяють усунути вікові зміни шкіри, відкоригувати зовнішність, повернути привабливість і молодість. А щоб уникнути будь-яких неприємностей, дану процедуру слід проводити тільки в спеціалізованих косметичних салонах. При прийнятті рішення використовувати подібні методики враховуйте протипоказання гіалуронової кислоти.
 Багато людей недооцінюють небезпеку такого захворювання, як атеросклероз. Між тим, ця недуга починає вражати організм людини вже в порівняно молодому віці. На внутрішніх стінках кровоносних судин поступово формуються холестеринові бляшки, в результаті в судинах звужується просвіт. Початкова стадія захворювання протікає практично безсимптомно, але коли звуження просвіту досягає 60 - 80%, атеросклероз заявляє про себе в повний голос. Такий патологічний стан є не тільки причиною розвитку ішемічної хвороби серця, інфаркту міокарда та інсульту. Атеросклероз може викликати гангрену нижніх кінцівок.
Незважаючи на те, що довгий час захворювання не дає про себе знати, лікування атеросклерозу судин нижніх кінцівок необхідно проводити якомога раніше. Головне, вчасно діагностувати цю хворобу. При значному звуженні просвіту судин основним симптомом даної патології є кульгавість. Людина під час ходьби починає відчувати періодичну біль в м'язах ніг. Чим більше в судинах холестеринових бляшок, тим чаші виникають больові відчуття. Людині доводиться зупинятися і перечікувати, щоб біль вщух. Як правило, атеросклероз вражає м'язи стегна або гомілки. Від переміжної кульгавості особливо страждають курці.
Крім больового синдрому при пересуванні, біль може виникнути в стані спокою, особливо тоді, коли людина перебуває в горизонтальному положенні. Біль заважає нічному відпочинку, людина змушена прокидатися і опускати ноги з ліжка на підлогу. Крім того, при атеросклерозі нижніх кінцівок у людини частенько вночі виникає оніміння ніг, а також спостерігається блідість шкірного покриву при піднятті ніг вище пояса. У деяких людей пальці ніг уражаються грибками, а на гомілці випадає волосся.
Лікування даної патології проводиться за кількома напрямками. По-перше, необхідно зменшити біль, який мучить людину при переміжної кульгавості. По-друге, потрібно підвищити толерантність (терпимість) пацієнта до фізичних навантажень. По-третє, потрібно запобігти і не допустити закупорки судин (артеріальної оклюзії), що загрожує розвитком гангрени і подальшої ампутацією нижніх кінцівок. По-четверте, знадобиться провести профілактичні заходи, спрямовані на запобігання розвитку інсульту та інфаркту міокарда.
Лікувальний процес повинен бути комплексним і включати в себе медикаментозну терапію, спеціально підібрані вправи, зміна способу життя пацієнта. Можливо, доведеться вдатися до балонної ангіопластики і навіть хірургічної операції.
Як правило, медикаментозна терапія застосовується при прогресуванні атеросклерозу нижніх кінцівок. У таких випадках призначають лікарські засоби, що знижують в крові рівень холестерину (наприклад, статини), які нормалізують артеріальний тиск (бета-блокатори), поліпшують кровопостачання нижніх кінцівок (Пентоксифілін, Цілостазол). Також використовують препарати, що роблять антикоагулянтну (Гепарин) і антитромбоцитарну (Клопідогрель) дія на кровоносну систему.
Однак первісне вимога лікаря, що займається лікуванням даного захворювання - це дотримання здоровою, правильно збалансованої дієти, контроль артеріального тиску, регулярна перевірка рівня холестерину в крові. Важливо позбутися паління, оскільки ця шкідлива звичка значно підвищує ризик прогресування атеросклерозу нижніх кінцівок. Щоб збільшити дистанцію ходьби і знизити частоту больових відчуттів при переміжної кульгавості, необхідно постійно виконувати спеціальні вправи, призначені лікарем-фізіотерапевтом.
Іноді розширюють звужений посудину і відновлюють прохідність артерії за допомогою нехірургічній процедури - ангіопластики. В місце звуження судини через пахвову або пахову область вводять катетер. На кінчику цієї тонкої трубочки розташований маленький балончик, який роздмухують, тим самим розширюючи просвіт судини. Однак, якщо судини вже щільно забиті бляшки холестеринів, потрібне хірургічне втручання. У таких випадках виконують ендартеректомію або операцію обхідного шунтування.
Лікування атеросклерозу судин нижніх кінцівок - тривалий процес. Щоб не допустити розвитку цього захворювання, слід регулярно проходити профілактичні огляди у лікарів вузької спеціалізації. Бережіть посудини!
 Більшістю людей таке поняття, як атеросклероз, сприймається, як захворювання серцево-судинної системи. Дійсно, при атеросклерозі на стінках судин і артерій утворюються холестеринові бляшки, які зменшують їх просвіт, порушують циркуляцію крові і ускладнюють вступ до серцевого м'яза кисню і поживних речовин. При цьому багато хто забуває, що кровоносні судини і артерії проходять по всьому тілу людини. Тому нерідко «мішенню» атеросклерозу є наші ноги.
Згідно з даними медичної статистики, лікування облітеруючого атеросклерозу судин нижніх кінцівок - це в основному доля людей старшого покоління, які досягли віку 55 - 60 років. Однак сучасна дійсність вносить серйозні корективи в статистичні показники. Сьогодні досить багато молодих і працездатних людей страждають від цього захворювання. Найчастіше атеросклероз нижніх кінцівок вражає великогомілкової, підколінні і стегнові артерії. Коли збільшення розміру атеросклеротичної бляшки і звуження просвіту артерій відбуваються поступово, з подальшим прогресуванням захворювання, тоді застосовують термін «облітеруючий».
До факторів ризику розвитку атеросклерозу судин ніг відносяться малорухливий спосіб життя, підвищена маса тіла, надмірне вживання алкоголю і жирної їжі. До спазмів кровоносних судин можуть призвести психологічне перенапруження, часті стреси. Не додають ногам здоров'я супутні захворювання - туберкульоз, цукровий діабет, гіпертонія. Однак головна причина виникнення цієї недуги - куріння.
Основний симптом облітеруючого атеросклерозу нижніх кінцівок - кульгавість. Людина під час ходьби відчуває больові відчуття в стопі, гомілці, але переважно - в литкового м'яза. В ногах з'являється відчуття оніміння або «повзання мурашок» по шкірі. Після зупинки болю зникають. При важких формах захворювання пальці ніг набувають синюшного забарвлення (ціаноз), больові відчуття виявляються в стані спокою, розвиваються трофічні виразки.
При виникненні подібних симптомів необхідно терміново приступати до лікування цієї недуги. На жаль, повністю відновити еластичність кровоносних судин сучасна медицина не здатна. Можна тільки зупинити прогресування хвороби.
У першу чергу потрібно негайно кинути палити. Для здорових судин куріння - ворог № 1. Лікувати хворого, який продовжує палити, марно. Слід кардинально переглянути свій раціон харчування, віддаючи перевагу продуктам рослинного походження, багатим вітамінами і мінералами. Солоності, копченості, смажені, гострі, жирні страви повинні бути виключені з споживання. Необхідно скинути зайву вагу, регулярно стежити за показники артеріального тиску, холестерину, рівня цукру в крові. Важливо пам'ятати, що переохолодження ніг при даному захворюванні допускати не можна. Важливе значення мають заняття лікувальною фізкультурою і помірні фізичні навантаження, наприклад, ходьба в повільному темпі.
Також для лікування атеросклерозу судин ніг призначають медикаментозну терапію. При цьому використовують препарати, що знижують рівень холестерину (Ніацин, статини), що захищають стінки артерій (Вазоніт, Трентал, Пентоксифілін), що запобігають злипання (агрегацію) тромбоцитів - Тиклопидин, Плавикс, ацетилсаліцилова кислота. Істотно поліпшити стан хворої людини допомагає щорічна планова госпіталізація в стаціонар для проведення інфузійної терапії.
При тяжкому перебігу хвороби часто виникає необхідність в оперативному лікуванні. В даний час прогресивними методами є ендоваскулярні операції, що відновлюють прохідність артерій - лазерна ангіопластика, ендартеректомія, а також балонна ангіопластика, при якій здійснюють стентування судин. При проведенні цих операцій не потрібно застосування загального наркозу, скорочується термін перебування в медичному закладі і знижується ризик виникнення різних ускладнень. А в разі обширного ураження судин не обійтися без традиційного хірургічного лікування - шунтування.
Таким чином, своєчасне звернення до лікаря дозволить поставити правильний діагноз і провести грамотне лікування облітеруючого атеросклерозу судин нижніх кінцівок. Безумовно, успішне одужання багато в чому залежить від самої людини, її відношення до розпорядженням лікаря і власного здоров'я. Бережіть себе!
 Лікування трофічних виразок нижніх кінцівок - складний і тривалий процес, спрямований не тільки на усунення зовнішніх проявів патології, а й на боротьбу з захворюванням, яке призвело до появи цього некротичного дефекту. Боротьба з цією небезпечною хворобою обов'язково повинна бути комплексною, адже тільки таким підходом можна відновити регіональне кровопостачання, зменшити порушення метаболізму тканин і гіпоксію. Детальніше про методи боротьби з цим захворюванням розповімо в даній публікації.
Лікування трофічної виразки при наявності мокнення
У цей складний період головною метою лікування є своєчасне видалення відмерлих тканин і боротьба з мікробами, що поселилися у виразці. Для цього застосовується:
1. Еластична компресія.
Кінцівка з виразкою перетягується багатошаровим бандажем, що складається з еластичного бинта, сменяющегося щодня.
2. Лікування медикаментами.
В першу чергу для боротьби з трофічною виразкою застосовуються антибіотичні препарати, які покликані знищити шкідливих мікробів. Для позбавлення від больових відчуттів можуть призначатися препарати з групи НПЗЗ (Кетопрофен, Диклофенак). Крім того, проводиться антиалергічна терапія (Тавегіл або Супрастин), а також вливання антиагрегантов (Реополиглюкин, Пентоксифілін) проведене внутрішньовенно.
3. Місцева терапія.
Виразка до трьох разів на добу обробляється антисептичним розчином (Хлоргексидин, Диоксидин, Еплан, розчин марганцівки або відвар ромашки). Після кожної обробки на рану наносяться мазеві пов'язки (діоксіколь, Левомеколь), або сорбирующие пов'язки (карбонет).
4. Очищення крові.
У вкрай важких випадках не обійтися без проведення гемосорбції - очищення крові за допомогою спеціальних засобів.
Лікування трофічної виразки під час рубцювання
На даному етапі боротьби з недугою важливо якомога краще захистити рубець від інфікування і пошкоджень. У цьому плані проводяться такі заходи:
1. Бинтування пошкоджених ділянок.
Як і раніше використовується еластична компресія, (медичний трикотаж II-III компресійного класу), який змінюється щодня.
2. Медикаментозна терапія.
Для якнайшвидшого загоєння лікарі призначають препарати Солкосерил або Актовегін, а для боротьби з вільними радикалами - антиоксидант Токоферол.
3. Місцеве лікування
. В період загоєння фахівці призначають застосування спеціальних ранових покриттів (гешіспон, свідерм, Альгімаф, аллевін).
4. Опромінення аутокрови.
У деяких випадках може застосовуватися лазерне або ультрафіолетове опромінення аутокрові.
5. Біологічні плівки.
Для якнайшвидшого загоєння, особливо якщо трофічна виразка обширна, лікарі вдаються до використання різних біологічних плівок (ксеношкіри, аллокожі).
Лікування після загоєння трофічної виразки
1. Медикаментозна терапія.
Як правило, затягування не скасовує прийом венотоников (Детралекс та інших) приймати які потрібно протягом 6 місяців і більше.
2. Еластична компресія.
У цей період хворий продовжує носити компресійний трикотаж II і III класу.
3. Фізіотерапія.
Якнайшвидшому відновленню сприяють фізіотерапевтичні процедури (лазерна терапія, вплив змінним магнітним полем).
4. Санаторно-курортне лікування.
В ідеалі хворому слід пройти таке лікування в санаторії за профілем основного захворювання.
Прогноз захворювання
Як показує практика, без правильного лікування дане захворювання дуже швидко призводить до некрозу (омертвіння) тканин і, як наслідок, ампутації кінцівки. А ось правильне лікування трофічних виразок нижніх кінцівок у більшості випадків допомагає налагодити венозний кровообіг і усунути зовнішні прояви цього небезпечного захворювання. Бережіть себе!
 Лікування трофічної виразки у всі часи вважалося справою важкою, адже дана патологія погано піддається лікуванню, рани довго не заживають, а часом і після загоєння можуть виникнути знову на тому ж місці. Пов'язано це з тим, що утворюються виразки в процесі порушення трофіки тканин, тобто їх харчування, а значить процеси відторгнення і руйнування в цих місцях переважають над процесами відновлення тканин.
Причини появи трофічних виразок можуть бути різними - це і цукровий діабет, і варикозне розширення вен, і атеросклероз артерій нижніх кінцівок. Залежно від першопричини захворювання необхідно призначати лікування даної патології, тобто боротися за зниження рівня цукру в крові, поліпшити циркуляцію крові, підвищуючи тим самим тонус венозних судин або дотримуватися антихолестеринові дієту. Крім того, необхідно застосовувати медичні препарати, як внутрішньо, так і зовнішньо. Для розрідження крові в цьому випадку застосовують Аспірин, для поліпшення її мікроциркуляції - Пентоксифілін, а знизити згортання крові допомагає препарат Гепарин. Особливу увагу слід звернути на мазь від трофічних виразок.
Зовнішнє лікування трофічних виразок багато в чому залежить від систематичного очищення поверхні рани від відторгнених частинок і нагноєнь, оскільки в іншому випадку ніякі ліки просто не подіє. Саме тому рану періодично потрібно промивати розчином хлоргексидину. Одним з найефективніших засобів для зовнішнього лікування є мазь Іруксол. Своїм корисною дією це засіб зобов'язане вдалому поєднанню компонентів, таких як коллагеназа, протеїназ, а також антибіотик хлорамфенікол. Даний препарат завдяки своїм складом дозволяє очищати поверхню виразки від мікробного впливу і при цьому сприяє швидкому загоєнню. Мазь накладають на рану двічі на день за допомогою пов'язки, а в разі початку рубцювання переходять на використання гелю Актовегін, а потім і мазі з однойменною назвою.
Актовегін являє собою препарат активізує клітинний обмін кисню і глюкози. В даному випадку він допомагає швидкому загоєнню зарубцювалися трофічних виразок, опіків і пролежнів. Активною речовиною в цьому препараті є депротеінізований гемодериват з крові телят. Крім того, у складі мазі є похідні амінокислот і низькомолекулярні пептиди. При її нанесенні на поверхню рани, мазь сприяє швидкій епітелізації, яка відбувається за рахунок прискорення обмінних процесів і поліпшення засвоєння глюкози.
Крім того, можна зробити суміш з гентаміциновою, гіоксізоновой, метилурациловой і сінафлановой мазі, додавши до них чотири пакетики стрептоциду і 100 г вазеліну. Дану суміш необхідно щодня наносити тонким шаром на стерильну трехслойную серветку і прикладати до ушкодженої ділянки шкіри. Зберігається такий засіб має в темному місці при кімнатній температурі.
Залежно від причини утворення можуть застосовуватися такі мазі від трофічної виразки, як, наприклад, мазь живокосту, мазь арніки або мазь пеларгонії (кімнатної герані). Потужним і найбільш ефективним засобом при загоєнні трофічної виразки вважається барокамера. У випадку, якщо у хворого немає протипоказань дана процедура допомагає запобігти розростанню поверхні рани і при цьому активізує відновлення тканин. Бережіть себе!

Небезпечна вірусна інфекція під назвою краснуха передається повітряно-крапельним шляхом. Щоб заразитися краснухою, потрібно тривалий тісний контакт з джерелом інфекції. Характерно, що спочатку краснуха протікає приховано, тому встановити момент зараження досить складно. Інкубаційний період триває 15 - 20 днів, що тільки підтверджує підступність цього захворювання.
Особливо небезпечні два поняття - краснуха і вагітність. Якщо краснуха вважається досить нешкідливим захворюванням для маленьких дітей і більшості дорослих, то зараження вагітної жінки може мати воістину катастрофічні наслідки. Цей підступний вірус, перебуваючи в крові майбутньої матері, проникає через плаценту до зародка. В результаті уражаються тканини плоду. Мабуть, найбільш небезпечними при розгляді поняття краснуха і вагітність, є перші 3 місяці протікання захворювання у матері, яка виношує плід. Адже саме в першому триместрі відбувається зародження всіх органів і систем майбутньої дитини. Інфікування вірусом краснухи плода порушує його внутрішньоутробний розвиток.
Слід враховувати, що ступінь ураження плода небезпечним вірусом не залежить від тяжкості протікання захворювання у вагітної жінки. Навіть якщо жінка в період вагітності деякий час прекрасно себе почуває, при наявності даного захворювання небезпечний вірус надає власне згубний вплив на майбутню дитину. Зараження краснуху може призвести до викидня, мертвонародження, серйозних уражень найважливіших органів і систем малюка.
Визначено залежність захворювання у вагітних жінок за часом, яка підтверджує, що найбільшому ризику піддається плід при ранніх термінах зараження краснухою майбутньої матері. Наприклад, у вагітної жінки, що заразилася краснухою на терміні до 12-ти тижнів з моменту зачаття дитини, в більшості випадків відбувається викидень або внутрішньоутробна загибель немовляти. Тим самим підтверджується твердження, що краснуха і вагітність - речі несумісні.
У деяких випадках, коли вагітна жінка зберігає дитину, він наділяється «малим краснушним синдромом», що включає так звану тріаду Грета - порок серця, катаракту, глухоту. Причому пороки серця зустрічаються практично у 100% малюків, що народилися у таких матерів. Катаракта виявляється у 85% таких дітей. Глухота, як незмінне додаток до інших захворювань, проявляється у 22% майбутніх новонароджених. Також при краснусі і вагітності жінки можуть розвинутися вади розвитку скелета і вестибулярного апарату у малюків, які пережили зараження в утробі матері. Крім того, краснуха може бути наслідком ураження печінки, селезінки, сечостатевих органів новонародженого.
Приблизно 70% дітей з вродженою краснухою мають значні ураження центральної нервової системи, причому найбільш часто зустрічаються мікроцефалія і гідроцефалія. Зовсім маленька дитина з діагнозом вродженої краснухи страждає від серйозного порушення рухової системи, м'язового тонусу, підвищеної збудливості, судом, паралічу.
Якщо зараження краснухою відбулося в середині періоду вагітності, то ризик вад розвитку дещо знижується, але характерні захворювання центральної нервової системи присутні, хоча не завжди діагностуються. Краснуха і вагітність характеризуються важким протіканням пологів, сильними кровотечами, сепсисом.
Заразитися краснуху може практично кожна вагітна жінка, яка не має імунітету до даної небезпечної інфекції або НЕ перехворіла цим захворюванням раніше. Природно, не зможе вберегти майбутню матір від зараження відсутність щеплення від краснухи. Вакцинування від краснухи необхідно проводити за 3 місяці до настання бажаної вагітності. Отримати точну відповідь на питання про наявність або відсутність імунітету до краснухи дозволяють сучасні методики спеціального діагностування на визначення антитіл класів IgМ, IgG.
Необхідно відзначити, що якщо в родині вже є людина, хвора на краснуху, щеплення робити, на жаль, пізно. Бережіть себе і майбутньої дитини, відповідально ставтеся до зачаття і вагітності. Серйозно готуйтеся до материнства - найщасливішому періоду життя.

Щавель - багаторічна трав'яниста рослина, що виростає в країнах помірного клімату північної півкулі нашої планети. Це одне з найбільш ранніх овочевих культур, щавель можна було збирати вже навесні, і він часто рятував людей від голоду. У Росії досить довгий час вважали щавель бур'яном, тому росіяни одними з останніх почали вживати цей продукт в їжу. Зате, розсмакувавши його смак, вже не могли відірватися, і зараз традиційні кислі щі з щавлю міцно увійшли в раціон нашої національної кухні.
А адже про користь щавлю було відомо з найдавніших часів. У численних історичних трактатах щавлю приділяли увагу нарівні з багатьма лікарськими рослинами. Авіценна рекомендував систематично вживати щавель при безплідді, для усунення неприємних проявів клімаксу. У стародавні часи за допомогою цієї рослини успішно лікували нежить, кашель, туберкульоз, ревматизм, розтирали свіжим соком при головному болю
. У Середні століття відзначалася здатність щавлю допомагати при захворюваннях чумою, самої страшної хвороби того часу.
Користь щавлю для організму людини не підлягає сумніву. У свіжих листках цієї рослини міститься значна кількість вітамінів А, Е, К, групи В, аскорбінової кислоти, дубильних речовин, калію, кальцію, заліза, магнію, і, звичайно, щавлевої кислоти. Лікарські властивості щавлю активно використовуються в народній медицині багатьох країн. Добре відомо його благотворний вплив при захворюванні на цингу, яка століттями забирала життя багатьох людей. Вживання щавлю виключно ефективно сприяє активізації діяльності шлунково-кишкового тракту, допомагає утворенню жовчі, нормалізує роботу печінки, зменшує гнильні бродіння в кишечнику, що дозволяє успішно його використовувати при колітах, ентероколітах, геморої.
Корисні речовини, що містяться в щавлі, вважаються прекрасними помічниками при захворюваннях серцево-судинної системи, при недокрів'ї. Відвар листя цієї чудової рослини раніше використовували як протиотруту, а зараз приймають ванни з відваром з коріння і листя щавлю, що сприяють лікуванню запалення сечового міхура. Про користь щавлю говорить такий факт, що його листя мають властивість допомагати при алергічних реакціях, а далеко не кожна рослина може похвалитися такими якостями.
Щавель зайняв міцне місце в національних кухнях більшості країн і використовується в кулінарії для приготування різноманітних страв
. У Франції налічується до п'ятдесяти сортів щавлю, який додають в м'ясне рагу, теплі салати, застосовують для приготування різноманітних соусів
. Смажений або тушкований щавель англійці подають як гарнір до різних страв, італійці кладуть в спагетті
. Про користь щавлю знають і в Середній Азії, де молоді стебла цієї рослини додають в хлібні вироби для надання їм легкого аромату з кислинкою
. У Росії щавель використовують у салатах, закочують в банках на зимовий час, варять знамениті кислі щі
. Наприклад, можна в домашніх умовах самим приготувати виключно смачний і корисний соус
. На дрібній тертці натріть один плавлений сирок, додайте п'ять столових ложок майонезу, дві столові ложки дрібно порізаних листя щавлю і чотири ложки води
. Ретельно збийте інгредієнти, і ваш щавлевий соус буде прекрасним доповненням до м'ясних чи рибних страв, приємно урізноманітнить ваше меню
.
Незважаючи на очевидну користь щавлю, його не рекомендується вживати протягом тривалого часу. Неорганічна щавлева кислота має неприємну властивість накопичуватися в організмі і здатна викликати серйозні порушення обміну мінеральних речовин, негативно вплинути на сечовидільну систему. Тому не можна використовувати щавель при нирковокам'яній захворюваннях.
Таким чином, щавель - виключно корисний і смачний продукт, що володіє лікарськими властивостями, ефективно підтримує життєвий тонус людини, що приносить йому здоров'я.
|