Меню


 таблеткі2

До прийому медикаментів під час вагітності жінки завжди ставляться дуже насторожено, адже в нинішньому положенні головне їхнє завдання - виносити здорового міцного малюка і не завдати шкоди його здоров'ю. У цьому сенсі хвилювання майбутніх мам викликає призначення лікарем-гінекологом курантів при вагітності. Про необхідність даного препарату, а також про його вплив на плід, що розвивається, ми сьогодні і поговоримо.

Препарат Курантил (діюча речовина дипиридамол), є імуномодулюючою препаратом, який просто необхідний вагітній жінці в період лікування або профілактики гострих вірусних інфекцій .  Даний препарат має ангіопротектівним дію, що дозволяє відновлювати структурну цілісність клітин судин, а також антиагрегаційну дію, запобігаючи розвитку тромбозів, а, значить і закупорку вен, зміцнюючи кровоносні судини, розріджуючи кров і покращуючи її мікроциркуляцію .  При подвоєною навантаженні на всі органи, яку відчуває вагітна жінка, препарат значно покращує їх роботу, завдяки постачанню киснем капілярів .  Це дозволяє уникнути підвищення тиску, набряків, судом, гестозів та токсикозів, які часто виникають при порушенні кровообігу, а також »відмови» нирок після пологів .  Плід в результаті не відчуває кисневого голодування, т . е .  гіпоксії і розвивається без порушень .  Нерідко до курантилом вдаються у випадках, коли існує ризик невиношування плода .

Призначають даний засіб і жінкам з екстрагенітальниміі захворюваннями, гіпертонічною хворобою або цукровий діабет. Ще одним плюсом курантів є те, що цей препарат впливає на вироблення інтерферону і на його активність, а значить, застосовується для лікування і профілактики грипу, а також ГРВІ та інших вірусних захворювань. Варто відзначити і той факт, що Курантил не робить негативного впливу на плід. До того ж, речовини препарату не затримуються в організмі, швидко розкладаючись в печінці і виводиться з жовчю.

Курантил, за період вагітності може призначатися як курсами, так і постійно, з короткими перервами. Нерідко його призначають приймати ще в період планування вагітності, адже захворювання завжди легше запобігти, ніж лікувати. На останніх термінах вагітності до курантилом вдаються як до засобу, загальмовує передчасне старіння плаценти. При цьому лікарі запевняють, що даний препарат нешкідливий для дитинки в утробі матері, і навпаки, нормалізує плацентарний кровотік, який може бути порушений при густий крові матері.

Знаючи про позитивні властивості даного препарату, варто звернути увагу на побічні дії, а також на протипоказання курантів. Так, при перевищенні дози препарату у жінок в положенні може спостерігатися блювота, нудота і діарея, артеріальна гіпотензія або тахікардія. Крім того, можуть мучити головні болі, запаморочення і різні алергічні реакції.

Курантил протипоказаний при нестабільній стенокардії, гострому інфаркті міокарда, атеросклерозі коронарних артерій, субаортальному стенозі, хронічної серцевої недостатності, важкої аритмії, гіпотензії, а також захворюваннях з підвищеним ризиком кровотеч.

З протипоказань і побічних ефектів видно, що Курантил аж ніяк не найбезпечніший препарат, а тому призначати його повинен тільки лікар, індивідуально підбираючи дозування препарату. Крім того, в західних країнах давно відмовилися від практики призначення курантів під час вагітності, вважаючи, що даний засіб може викликати кровотечі. У нас же його призначають повсюдно, називаючи »вітаміном» для вагітних. Проти призначення цього засобу виступають і гомеопати, резонно вважають, що будь-яке профілактичне лікування під час вагітності протипоказано. Тому варто вимагати чітких пояснень доцільності призначення даного засобу від свого лікаря.

Слід знати, що прийом ацетилсаліцилової кислоти покращує дію цього препарату, а каву або чай, навпаки, знижують його ефективність. Це означає, що на час прийому курантів від даних напоїв краще відмовитися. Приймати ці ліки при вагітності необхідно натщесерце, перед їжею за 1-1, 5 години. Таблетку при цьому ковтають не розкушувавши і не ламаючи, запиваючи невеликою кількістю води.

Жінкам, які побоюються приймати даний препарат варто порадити їсти чорнослив і курагу (природні антикоагулянти), імбир або іргу, які зміцнюють судини. Варто також обмежити споживання солі, приймати рослинні сечогінні засоби, приймати легку їжу і не допускати набряків ніг. Перед прийомом лікарських препаратів під час вагітності варто подумати, чи не можна обійтися без них? Бережіть себе!

 Пологи

Така аномалія як тазове передлежання плода зустрічається не так вже й рідко. Дана патологія протягом багатьох років спостерігається у 3-5% жінок, які народжують. Даний діагноз дуже лякає майбутніх матусь, так як більшість з них відразу ж припускають, що в якості розродження буде вибрано кесарів розтин. Чи так це насправді, і як протікають пологи при тазовому передлежанні плоду? Розберемося.

Приблизно до 34-му тижні вагітності, готуючись до пологів, плід в утробі матері приймає те положення, в якому він і буде з'являтися на світ. Зазвичай це положення поздовжнє, при якому хребет малюка знаходиться паралельно з хребтом матері. Що знаходиться в нижньому сегменті матки частина плоду (найчастіше це головка), називається предлежащей. З наближенням до пологів, головка притискається до нижнього сегменту матки, провокуючи виникнення сутичок і правильне протягом пологів.

Правда, іноді трапляється, що в порожнині матки плід розташовується голівкою вгору, а його тазова частина знаходиться в нижньому сегменті матки. Дане положення і називається тазовим передлежанням плода.

Причин зміни положення плоду досить багато. Дана патологія може виникнути в результаті загрози передчасних пологів, маловоддя або багатоводдя, при багатоплідній вагітності, при підвищенні тонусу матки в III триместрі, при неправильному прикріпленні плаценти або при новоутвореннях у порожнині матки. Крім того, тазове передлежання може спостерігатися у жінок народжували багато разів, у жінок з вузьким тазом або при аномальному будові матки.

Тазове передлежання має декілька видів: сідничне, змішане сідничне, колінне або ножне, залежно від частин тіла, що знаходяться в нижньому сегменті матки.

Пологи при тазовому передлежанні мають специфічні особливості. Вони можуть відрізнятися за тривалістю, механізмам розвитку, а також відчуттям породіллі. Такі пологи набагато складніше для жінки і вимагають найпильнішої уваги з боку акушера і лікаря, їх високої кваліфікації.

Молода матуся відчуває дещо інші відчуття при тазовому передлежанні, ніж при головному. При цьому передлежанні живіт не опускається, а, крім того, відчувається рухливість плода. Все це збільшує можливість передчасного вилиття навколоплідних вод, адже при перших сутичках потік вод може просто розірвати навколоплідний міхур. Це підвищує ризик інфікування плода, а також знижує активність пологової діяльності. Крім того, сам плід, не надає необхідного тиску на матку, а значить, зменшується її швидкість розкриття і пологи тривають на кілька годин довше, ніж при проходженні голівкою.

Другий період пологів відрізняється не так сильно. Правда, те, що останній на світ з'являється голівка, може викликати деякі труднощі, оскільки цей орган найбільший у дитинки, а проходить по родових шляхах тільце не може достатньою мірою ці шляхи розширити. Це уповільнює процес появи малюка на світ і істотно підвищує ризик заковтування навколоплідних вод дитиною. Крім того, в деяких випадках ручки малюка можуть закидатися вгору, виконуючи функцію розпірки, що також значно ускладнює перебіг пологів і уповільнює їх. У таких випадках для благополучного розродження потрібна кваліфікована допомога породіллі.

Молодим матусям необхідно знати, чого слід побоюватися при тазовому передлежанні плода:

  • первинної та вторинної слабкості пологової діяльності;
  • випадання пуповини або дрібних частин тіла плода;
  • розгинання голівки і запрокідиванія ручок;
  • асфіксії;
  • аспірації навколоплідних вод;
  • травм родових шляхів.

Роблячи висновок з вищеописаного, хочеться сказати, що природне розродження при тазовому передлежанні плода цілком можливо. Показання до кесаревого розтину завжди розглядаються в ідеальному порядку, при якому враховуються супутні свідчення і захворювання. Бережіть себе і довіряйте своєму лікарю!

 Вагітність

Многоводием називають патологічний стан під час вагітності, при якому кількість навколоплідних вод в амніотичної площині перевищує встановлену норму. Значення навколоплідних вод для виношуваної плода важко переоцінити. Саме вони беруть участь в обміні речовин, і навіть є джерелом білка для плода, захищають його від механічного впливу, захищають пуповину від передавливания, підтримують постійну температуру і забезпечують дитині, що знаходиться в утробі матері, свободу пересування.

Навколоплідні води постійно перебувають у русі і систематично оновлюються. З плином терміну вагітності зростає і норма навколоплідних вод. Так, якщо до 10 тижнів їх обсяг дорівнює 30мл, а до 14 тижнях - 100мл, то до 38-39 тижні вагітності - 1-1, 5л. При перевищенні норми навколоплідних вод є всі підстави говорити про многоводии. За класифікацією даний стан підрозділяється на гостре і помірне багатоводдя при вагітності.

Будь-яке надмірне накопичення навколоплідних вод, що перевищує 1, 5л при доношеній вагітності, називається многоводием. Якщо гостре багатоводдя - явище досить рідкісне і зустрічається не частіше ніж в одному з 300 випадків, то помірне багатоводдя спостерігається у кожної десятої жінки «в положенні».

Причинами формування многоводия стають;

  • токсикози на другій половині вагітності;
  • порушення розвитку центральної нервової системи ембріона;
  • гострі хронічні захворювання матері (серцево-судинні, захворювання нирок, цукровий діабет);
  • недорозвинення шлунково-кишкового тракту у ембріона, що заважає заковтувати навколоплідної рідини;
  • порушення стану плаценти;
  • спадкові захворювання плода;
  • внутрішньоутробне інфікування плода;
  • резус-несумісність крові у матері і плоду;
  • порушення всмоктування плодових оболонок;
  • ідіопатичне многоводие (у випадках, коли причини його виникнення не встановлені).

Розглянемо детально і види многоводия. Гостре багатоводдя вважається вкрай важким станом, благо, зустрічається воно дуже рідко. При цьому виді многоводия об'єм навколоплідних вод досягає критичної величини всього за кілька днів, що викликає у жінки болі в животі, стан постійної тривоги, набряки, задишку, і закінчується, найчастіше, передчасними пологами, мертвонародження, викиднями, або ж, народженням дитини з серйозними дефектами розвитку.

Помірне багатоводдя при вагітності характеризується поступовим наростанням навколоплідних вод, що часто протікає непомітно для жінки. Тенденція до багатоводдя часто з'являється досить рано, приблизно в 16 тижнів, що наголошує лікар вже на першому ультразвуковому дослідженні. Проте лікар-гінеколог і без УЗД здатний визначити дану патологію. Дно матки в цьому випадку на 3см вище, ніж зазвичай у цей період вагітності, частини плода погано прощупуються, плід занадто рухливий, але серцебиття прослуховується насилу.

Крім встановлення діагнозу «многоводие», лікар, за допомогою різних методик, визначає кількість навколоплідної рідини, швидкість кровотоку в плаценті, а також в пуповині. При виявленні многоводия плід обстежують методом кардіотокографії.

Лікувати цю патологію незалежно від виду потрібно обов'язково. Навіть помірне багатоводдя при вагітності може призвести до появи на світ малюка з порушенням у розвитку тих чи інших органів. Найчастіше страждає центральна нервова система, адже при помірному многоводии, найчастіше, порушується плацентарний кровообіг, а значить, головний мозок дитини не отримує кисень у достатній кількості.

Велике значення при лікуванні має причина формування багатоводдя та способи її усунення. Вже після цього вагітній жінці призначають антибіотики як профілактику внутрішньоутробної інфекції, загальнозміцнюючі і сечогінні лікарські препарати. Для захисту плода жінці призначають препарати, які відновлюють матково-плацентарний кровотік. У деяких випадках, при наростанні навколоплідної рідини, її видаляють за допомогою катетера, введеного в амніон.

Пологи при помірному многоводии теж мають особливості. Найчастіше, вони починаються раніше терміну і характеризуються передчасним вилиттям навколоплідних вод. Такі пологи супроводжуються первинної або ж вторинної слабкістю пологової діяльності. Якщо при початку пологів води не відійшли, то лікар розкриває плодовий міхур збоку, не видаляючи при цьому руку з піхви, щоб попередити випадання ручки плоду або пуповини.

Для попередження формування многоводия, жінці необхідно трепетно ​​ставитися до свого здоров'я, своєчасно виявити і лікувати всі захворювання, здатні призвести до даної патології. А для цього необхідно регулярно відвідувати свого акушера-гінеколога. Бережіть себе і своїх дітей!

 вагітність

Від нормального функціонування плаценти під час вагітності багато в чому залежить стан матері та дитини, благополуччя і безпеку обох. Формування плаценти триває до 16 тижнів. Принципове значення має те, чи правильно влаштована плацента, що забезпечує живлення, дихання інші життєво важливі процеси для плоду, що розвивається.

Зокрема, вкрай важливо, яке передлежання - центральне (повне), низький або крайове (це визначають на УЗД). Нормальним вважається таке розташування, при якому плацента знаходиться поблизу маточного дна - вважається, що такі умови найбільш сприятливі для виношування дитини.

При центральному, або повному, передлежанні спостерігається повне перекриття внутрішнього зіву плацентою. Відомо, що найбільшу тривогу і занепокоєння при відхиленні від норми викликають можливі відшарування плаценти і - що не можна назвати рідкістю - кровотечі. Причому рясність кровотеч безпосередньо залежить від висоти розташування плаценти: чим вона нижча, тим більше крові виділяється. У числі наслідків таких проявів - анемія, нерідко досить серйозна.

Кров може виділятися рясно і часто, або ж виділення можуть бути мажучі - з раптовим початком і несподіваним завершенням. Як правило, найбільш небезпечними у відношенні кровотеч є останні тижні вагітності, коли ризик великих крововтрат значно зростає. З початком переймів ситуація може погіршитися, зокрема через посилення відшарування плаценти. Відшарування відбувається з тієї причини, що тканина плаценти не може скорочуватися - і будь-яке її зміщення загрожує ушкодженнями і виділенням крові.

Як випливає зі сказаного вище, повне передлежання, так званого, дитячого місця - серйозний привід для того щоб медики виявляли підвищену увагу до вагітної і своєчасно вживали необхідних заходів для уникнення ускладнень. Крім анемії та загрози переривання вагітності, в даному випадку є велика ймовірність тазового передлежання плода (оскільки малий таз для нього закритий).

Так, лікар повинен проявляти максимальну обережність при оглядах і забезпечувати належні умови (тобто, умови розгорнутої операційної), оскільки можливе відкриття або посилення кровотечі під час огляду. Взагалі, вагінальне обстеження небажано через ризик відшарування плаценти.

При обстеженні та спостереженні за перебігом вагітності лікар обов'язково повинен виключити іншу природу кровотеч, щоб переконатися, що їх причинами не можуть бути захворювання або патології, не пов'язані з розташуванням плаценти.

Щоб звести до мінімуму всі ризики, вагітній жінці рекомендований постільний режим. Виключаються поїздки, фізичні навантаження, слід утриматися від сексу. Лікар порекомендує терміни проходження УЗД для того, щоб відстежувати зміни. На випадок кровотечі пацієнтка повинна бути готова до термінового від'їзду в лікарню, причому родичі також повинні бути інформовані, куди саме її потрібно відправити і як себе при цьому вести, щоб не заподіяти шкоди.

Якщо під час пологів кровотеча становить загрозу, то роблять кесарів розтин. Також саме передлежання нерідко - показання до операції, оскільки шляхи виходу дитини виявляються закритими. Після пологів родові шляхи неодмінно оглядають, так як передлежання - фактор, що збільшує ризик внутрішніх розривів.

Виключити можливі небезпеки і неприємності в багатьох випадках цілком реально - для цього необхідно суворо дотримуватися лікарських рекомендацій і стежити за змінами самопочуття. Бережіть себе!

 таблеткі2

До прийому медикаментів під час вагітності жінки завжди ставляться дуже насторожено, адже в нинішньому положенні головне їхнє завдання - виносити здорового міцного малюка і не завдати шкоди його здоров'ю. У цьому сенсі хвилювання майбутніх мам викликає призначення лікарем-гінекологом курантів при вагітності. Про необхідність даного препарату, а також про його вплив на плід, що розвивається, ми сьогодні і поговоримо.

Препарат Курантил (діюча речовина дипиридамол), є імуномодулюючою препаратом, який просто необхідний вагітній жінці в період лікування або профілактики гострих вірусних інфекцій .  Даний препарат має ангіопротектівним дію, що дозволяє відновлювати структурну цілісність клітин судин, а також антиагрегаційну дію, запобігаючи розвитку тромбозів, а, значить і закупорку вен, зміцнюючи кровоносні судини, розріджуючи кров і покращуючи її мікроциркуляцію .  При подвоєною навантаженні на всі органи, яку відчуває вагітна жінка, препарат значно покращує їх роботу, завдяки постачанню киснем капілярів .  Це дозволяє уникнути підвищення тиску, набряків, судом, гестозів та токсикозів, які часто виникають при порушенні кровообігу, а також »відмови» нирок після пологів .  Плід в результаті не відчуває кисневого голодування, т . е .  гіпоксії і розвивається без порушень .  Нерідко до курантилом вдаються у випадках, коли існує ризик невиношування плода .

Призначають даний засіб і жінкам з екстрагенітальниміі захворюваннями, гіпертонічною хворобою або цукровий діабет. Ще одним плюсом курантів є те, що цей препарат впливає на вироблення інтерферону і на його активність, а значить, застосовується для лікування і профілактики грипу, а також ГРВІ та інших вірусних захворювань. Варто відзначити і той факт, що Курантил не робить негативного впливу на плід. До того ж, речовини препарату не затримуються в організмі, швидко розкладаючись в печінці і виводиться з жовчю.

Курантил, за період вагітності може призначатися як курсами, так і постійно, з короткими перервами. Нерідко його призначають приймати ще в період планування вагітності, адже захворювання завжди легше запобігти, ніж лікувати. На останніх термінах вагітності до курантилом вдаються як до засобу, загальмовує передчасне старіння плаценти. При цьому лікарі запевняють, що даний препарат нешкідливий для дитинки в утробі матері, і навпаки, нормалізує плацентарний кровотік, який може бути порушений при густий крові матері.

Знаючи про позитивні властивості даного препарату, варто звернути увагу на побічні дії, а також на протипоказання курантів. Так, при перевищенні дози препарату у жінок в положенні може спостерігатися блювота, нудота і діарея, артеріальна гіпотензія або тахікардія. Крім того, можуть мучити головні болі, запаморочення і різні алергічні реакції.

Курантил протипоказаний при нестабільній стенокардії, гострому інфаркті міокарда, атеросклерозі коронарних артерій, субаортальному стенозі, хронічної серцевої недостатності, важкої аритмії, гіпотензії, а також захворюваннях з підвищеним ризиком кровотеч.

З протипоказань і побічних ефектів видно, що Курантил аж ніяк не найбезпечніший препарат, а тому призначати його повинен тільки лікар, індивідуально підбираючи дозування препарату. Крім того, в західних країнах давно відмовилися від практики призначення курантів під час вагітності, вважаючи, що даний засіб може викликати кровотечі. У нас же його призначають повсюдно, називаючи »вітаміном» для вагітних. Проти призначення цього засобу виступають і гомеопати, резонно вважають, що будь-яке профілактичне лікування під час вагітності протипоказано. Тому варто вимагати чітких пояснень доцільності призначення даного засобу від свого лікаря.

Слід знати, що прийом ацетилсаліцилової кислоти покращує дію цього препарату, а каву або чай, навпаки, знижують його ефективність. Це означає, що на час прийому курантів від даних напоїв краще відмовитися. Приймати ці ліки при вагітності необхідно натщесерце, перед їжею за 1-1, 5 години. Таблетку при цьому ковтають не розкушувавши і не ламаючи, запиваючи невеликою кількістю води.

Жінкам, які побоюються приймати даний препарат варто порадити їсти чорнослив і курагу (природні антикоагулянти), імбир або іргу, які зміцнюють судини. Варто також обмежити споживання солі, приймати рослинні сечогінні засоби, приймати легку їжу і не допускати набряків ніг. Перед прийомом лікарських препаратів під час вагітності варто подумати, чи не можна обійтися без них? Бережіть себе!

 ультразвук

Майбутню матусю не може не хвилювати стан малюка в її утробі. Що й казати, багато жінок відчувають стан вагітності вперше, не знають багатьох тонкощів цього складного процесу і будь-яке, навіть мінімальне відхилення від норми розвитку може запросто змусити їх панікувати. Але, враховуючи, що хвилюватися і відчувати стрес вагітним жінкам вкрай небажано, не варто панікувати з приводу, а краще відвідати акушера-гінеколога, який все розповість, пояснить і дасть рекомендації, як привести свій стан при вагітності в норму. Наприклад, багатьох жінок «у ​​положенні» лякає звістку про те, що у них низько розташована плацента. Варто розібратися, чим загрожує жінці дане відхилення, і які заходи необхідно вжити.

Розглянемо для початку, що ж являє собою плацента? Плацента є ембріональний орган, а це означає орган тимчасовий, що утворюється тільки для процесу вагітності. Значимість даного органу дуже висока, адже саме через плаценту плід повідомляється з організмом матері. Саме через плаценту дитинці в утробі надходять всі необхідні для розвитку і життєдіяльності корисні речовини (білки, жири, вуглеводи мінеральні речовини та ін.). Крім того, через плаценту дитина отримує кисень, без якого його маленький організм не зміг би існувати. Та й виводяться продукти обміну речовин також через цей орган. Плацента покликана не допустити імунологічного конфлікту між чужорідними тканинами дитини і матері, а також захистити плід від інфекцій.

Зовні плацента має вигляд диска, прикріпленого до стінки матки, 15 см в діаметрі і близько 0, 5 кг ваги. Дві пластинки, розташовані на ній з'єднують пуповину плоду з маткою вагітної жінки. Між пластинками у великій кількості розташовані кровоносні судини. Величезне значення має і місце прикріплення плаценти. В ідеалі цей орган прикріплюється на задній або передній стінці матки, ближче до її дна, яке, до речі, знаходиться зверху. Ідеальним воно вважається тому, що саме в цьому місці найкращі умови для матково-плацентарного кровотоку, а також для прикріплення цього органу.

Але бувають випадки, при яких плацента прикріплюється низько, закриваючи, таким чином, частина виходу або повністю вихід з порожнини матки. У цьому випадку прикріплення називають частковим, або повним передлежанням плаценти. Ситуація, при якій низько розташована плацента, лікарі називають дуже небезпечним, адже практично завжди воно закінчується рясним кровотечею під час пологів. Лікарі в цьому випадку приймають рішення проводити пологи шляхом кесаревого розтину.

Правда, не у всіх випадках низьке розташування плаценти призводить до даного розродження. Бувають випадки, коли плацента прикріплюється низько, але при цьому не досягає виходу з порожнини матки. У цьому випадку лікарі говорять про низьку плацентації. Цей стан не надто небезпечне і не має перешкод до природного вирішенню пологів.

Причинами неправильного прикріплення плаценти часто стають порушення стану ендометрію (слизової оболонки матки), в результаті минулих важких пологів, раніше перенесених абортів, запальних процесів в жіночих статевих органах, а також післяабортний і полеродових інфекцій. Зміни ендометрію і перешкоджають впровадженню заплідненої яйцеклітини в потрібному місці.

Ситуація, при якій плацента розташована низько, небезпечна тому, що при зростанні плоду і активних рухах дитини, збільшується і тиск на плаценту. Фізично навантаження, в цьому випадку, особливо стрибки жінки або підняття важких речей, можуть викликати кровотечу.

У процесі пологів, коли м'язи матки стрімко скорочуються, а плацента залишається в колишньому стані, небезпечно те, що спаяні зі стінкою матки кровоносні судини напружуються і легко можуть порватися, викликавши цим передчасне відшарування плаценти - вельми небезпечний стан, який супроводжується сильним кровотечею. Більше того, небезпечна низько розташована плацента і для дитини, адже в нижніх відділах матки розташоване менше кровоносних судин, що може загрожувати плоду недоотриманням корисних речовин або навіть гіпоксією.

Вагітні жінки з низьким розташуванням плаценти повинні перебувати під суворим наглядом акушера-гінеколога. Хоча, жінкам не варто сильно переживати, адже дуже часто, приблизно до 33 - 34-му тижні вагітності, плацента, слідом за зростаючою маткою, піднімається вгору, усуваючи тим самим всі небезпеки неправильного її прикріплення. Бережіть себе і не нехтуйте порадами фахівців!

 Вагітність

Не секрет, що жінка багато в чому змінює ставлення до свого здоров'я, коли дізнається про вагітність. Зрозуміти її зовсім не складно, адже тепер у неї з'являється відповідальність за майбутню дитину. Материнський інстинкт не дрімає, змушуючи майбутню маму реагувати на будь-яку провокацію організму. Звичайно ж, кожна жінка знає, що під час вагітності місячні припиняються і ніяких сторонніх виділень бути не повинно. Тим більше тривоги викличе у неї факт виявлення кров'яних виділень за графіком місячного циклу. Як реагувати на цю ситуацію, з чим вона пов'язана і наскільки небезпечна? Спробуємо розібратися.

Відразу визначимося, що місячні під час вагітності йти не можуть, виходячи з фізіології жінки в делікатному становищі, а кров'янисті виділення, які багато можуть прийняти за місячні, з'являються унаслідок порушень гормональних функцій, або різних патологій. А значить, при виявленні даного факту варто негайно звернутися до лікаря, адже в іншому випадку існує реальна загроза викидня.

Розберемося з причинами, які викликають це явище. У більшості випадків кров'янисті виділення при вагітності з'являються через дефіцит прогестерону - стероїдного гормону, що виробляється жовтим тілом яєчника, який і відповідає за виношення плода. Другою причиною цього небезпечного стану може стати надлишок чоловічого статевого гормону - андрогену (гіперандрогенія), що може призвести до відшарування плодового яйця. Як в одному, так і в іншому випадку лікар призначає певні медичні препарати. В результаті загроза викидня плоду купірується і матуся спокійно виношує малюка.

Третьою причиною кров'янистих виділень у жінки в делікатному становищі може стати позаматкова вагітність у випадку, коли запліднена яйцеклітина знаходиться в фаллопієвій трубі, а не в ендометрії матки. Генетичні зміни плода можуть стати четвертою причиною цього неприємного явища. Це можуть бути порушення кількості набору хромосом або їх будови, через що зародок гине і відторгається маткою. У рідкісних випадках призвести до кровотеч під час вагітності може неправильно розташована яйцеклітина, у випадках, коли жінка хвора міомою або ендометріозом. У випадку, коли спочатку утворилося два ембріона, але один з них в процесі розвитку був відірваний організмом, також можна спостерігати кров'яні виділення.

Все це лише підтверджує, що місячні під час вагітності це далеко не норма. Якщо такі виділення стали причиною порушення гормонального фону, то протікають вони незвично, короткочасно, швидше мажуться. Прокладка при цьому може залишитися сухою, а жінка не відчуває больових відчуттів. Коли ж існує загроза викидня, жінка відчуває сильні больові відчуття схваткообразного характеру. Виділення при цьому рясні, тривалі, а кров червоного кольору. Місячні при позаматкової вагітності характеризуються мізерними виділеннями, але постійними болями в животі у жінки, найчастіше з одного боку.

Варто розуміти, що діагностувати причину кровотеч може лише кваліфікований фахівець. Своєчасне звернення до лікаря в більшості випадків дозволяє попередити настання несприятливих наслідків. Після обстеження лікар призначає замісну терапію прогестероном, або лікування Дюфастоном (у разі гіперандрогенії), лікує інфекції або ж призначає терапію, що зберігає вагітність.

Не варто озиратися на знайомих і нехтувати порадами лікарів. Не звернувшись вчасно за консультацією, майбутня матуся лише збільшує ризик ускладнень, які можуть довести до переривання вагітності. Слідкуйте за своїм здоров'ям і бережіть своїх дітей!

 вагітна

Для багатьох майбутніх мам передлежання плаценти - привід для занепокоєння. З цим нюансом пов'язано багато принципово важливих моментів, як в ході вагітності, так і безпосередньо в процесі пологів. У вагітних, що зіткнулися з даною проблемою, великий ризик переривання вагітності. Часто знижується артеріальний тиск, погіршується самопочуття - хоча нерідкі й такі випадки, коли симптомів практично немає, але тим небезпечніше ситуація.

Як правило, при підозрі на переднє передлежання жінці рекомендують негайне обстеження, часто з госпіталізацією та постільною режимом, а також відповідне лікування - як правило, воно спрямоване на розслаблення матки і підвищення згортання крові. Якщо ж пологи супроводжуються сильною кровотечею, а родові шляхи при цьому виявляються погано підготовленими - рекомендовано кесарів розтин.

У зв'язку з тим, що переднє передлежання плаценти є вкрай небезпечним станом, як для матері, так і для не народженої дитини, вагітним потрібно бути добре поінформованими про особливості даного стану і виконувати всі рекомендації лікаря.

Якщо плацента розташовується на задній стінці матки, це оберігає її від небажаних змін в ході вагітності, а також від випадкових травм. У тому випадку якщо вона закріплюється на передній стінці, вона може повністю або частково перекривати внутрішній зів.

Приміром, на пізніх термінах вагітності можуть спостерігатися кровотечі, якщо передлежання повне - причому характер їх може бути різним, від рясних кровотеч до фарбує виділень, і больових відчуттів може при цьому не бути.

Неповне передлежання може спровокувати таке кровотеча вже на початку родового процесу - і чим більше передлежачої ділянку плаценти, тим рясніше виділяється кров.

Подібна втрата крові для матері чревата розвитком анемії. Для дитини наслідки можуть бути куди більш серйозними - частина плаценти відшаровується і порушується газообмін, що, в свою чергу, може призвести до удушення.

Чому виникає переднє передлежання плаценти і які чинники можуть стати вирішальними? До такого порушення можуть призвести порушення розвитку плідного яйця, виникнення пухлин, зміни слизової оболонки матки після передували пологів або абортів. Саме тому однією з головних профілактичних заходів є попередження абортів (контрацепція), а також своєчасне лікування запальних захворювань.

У числі причин неправильного розташування плаценти можуть бути багатоплідна вагітність, патології шийки матки, міома, перенесені операції. Також варто враховувати, що первістки жінки стикаються з такою проблемою набагато рідше, ніж повторно вагітні.

Оскільки при передлежанні є великий ризик відкриття раптових кровотеч, вагітної протипоказані фізичні навантаження, статеві акти, дослідження піхви, прийняття гарячих ванн. Крім того, варто добре поберегтися і від застуд, оскільки спровокувати кровотечу може навіть сильний кашель. Категорично не можна допускати запорів - варто переглянути своє меню на користь продуктів, що підтримують в нормі діяльність кишечника.

Незважаючи на всі заходи безпеки, переднє передлежання плаценти може стати причиною сильної кровотечі, навіть якщо вагітна перебуває в стані абсолютного спокою - тому вкрай важливо, щоб ситуацію контролював лікар. Бережіть себе!

 Вагітність

Многоводием називають патологічний стан під час вагітності, при якому кількість навколоплідних вод в амніотичної площині перевищує встановлену норму. Значення навколоплідних вод для виношуваної плода важко переоцінити. Саме вони беруть участь в обміні речовин, і навіть є джерелом білка для плода, захищають його від механічного впливу, захищають пуповину від передавливания, підтримують постійну температуру і забезпечують дитині, що знаходиться в утробі матері, свободу пересування.

Навколоплідні води постійно перебувають у русі і систематично оновлюються. З плином терміну вагітності зростає і норма навколоплідних вод. Так, якщо до 10 тижнів їх обсяг дорівнює 30мл, а до 14 тижнях - 100мл, то до 38-39 тижні вагітності - 1-1, 5л. При перевищенні норми навколоплідних вод є всі підстави говорити про многоводии. За класифікацією даний стан підрозділяється на гостре і помірне багатоводдя при вагітності.

Будь-яке надмірне накопичення навколоплідних вод, що перевищує 1, 5л при доношеній вагітності, називається многоводием. Якщо гостре багатоводдя - явище досить рідкісне і зустрічається не частіше ніж в одному з 300 випадків, то помірне багатоводдя спостерігається у кожної десятої жінки «в положенні».

Причинами формування многоводия стають;

  • токсикози на другій половині вагітності;
  • порушення розвитку центральної нервової системи ембріона;
  • гострі хронічні захворювання матері (серцево-судинні, захворювання нирок, цукровий діабет);
  • недорозвинення шлунково-кишкового тракту у ембріона, що заважає заковтувати навколоплідної рідини;
  • порушення стану плаценти;
  • спадкові захворювання плода;
  • внутрішньоутробне інфікування плода;
  • резус-несумісність крові у матері і плоду;
  • порушення всмоктування плодових оболонок;
  • ідіопатичне многоводие (у випадках, коли причини його виникнення не встановлені).

Розглянемо детально і види многоводия. Гостре багатоводдя вважається вкрай важким станом, благо, зустрічається воно дуже рідко. При цьому виді многоводия об'єм навколоплідних вод досягає критичної величини всього за кілька днів, що викликає у жінки болі в животі, стан постійної тривоги, набряки, задишку, і закінчується, найчастіше, передчасними пологами, мертвонародження, викиднями, або ж, народженням дитини з серйозними дефектами розвитку.

Помірне багатоводдя при вагітності характеризується поступовим наростанням навколоплідних вод, що часто протікає непомітно для жінки. Тенденція до багатоводдя часто з'являється досить рано, приблизно в 16 тижнів, що наголошує лікар вже на першому ультразвуковому дослідженні. Проте лікар-гінеколог і без УЗД здатний визначити дану патологію. Дно матки в цьому випадку на 3см вище, ніж зазвичай у цей період вагітності, частини плода погано прощупуються, плід занадто рухливий, але серцебиття прослуховується насилу.

Крім встановлення діагнозу «многоводие», лікар, за допомогою різних методик, визначає кількість навколоплідної рідини, швидкість кровотоку в плаценті, а також в пуповині. При виявленні многоводия плід обстежують методом кардіотокографії.

Лікувати цю патологію незалежно від виду потрібно обов'язково. Навіть помірне багатоводдя при вагітності може призвести до появи на світ малюка з порушенням у розвитку тих чи інших органів. Найчастіше страждає центральна нервова система, адже при помірному многоводии, найчастіше, порушується плацентарний кровообіг, а значить, головний мозок дитини не отримує кисень у достатній кількості.

Велике значення при лікуванні має причина формування багатоводдя та способи її усунення. Вже після цього вагітній жінці призначають антибіотики як профілактику внутрішньоутробної інфекції, загальнозміцнюючі і сечогінні лікарські препарати. Для захисту плода жінці призначають препарати, які відновлюють матково-плацентарний кровотік. У деяких випадках, при наростанні навколоплідної рідини, її видаляють за допомогою катетера, введеного в амніон.

Пологи при помірному многоводии теж мають особливості. Найчастіше, вони починаються раніше терміну і характеризуються передчасним вилиттям навколоплідних вод. Такі пологи супроводжуються первинної або ж вторинної слабкістю пологової діяльності. Якщо при початку пологів води не відійшли, то лікар розкриває плодовий міхур збоку, не видаляючи при цьому руку з піхви, щоб попередити випадання ручки плоду або пуповини.

Для попередження формування многоводия, жінці необхідно трепетно ​​ставитися до свого здоров'я, своєчасно виявити і лікувати всі захворювання, здатні призвести до даної патології. А для цього необхідно регулярно відвідувати свого акушера-гінеколога. Бережіть себе і своїх дітей!