Меню


 плацента

Значення і роль плаценти в процесі перебігу вагітності та формування плода складно переоцінити, адже від неї залежить належне забезпечення плода киснем і харчуванням. Коли функціонування плаценти порушено, лікарі говорять про фетоплацентарой недостатності. Така патологія є приводом для того, щоб лікар насторожився і призначив певний комплекс заходів. Спробуємо дізнатися, що є причинами виникнення фетоплацентарної недостатності, на що впливає дане явище і яке зазвичай призначається лікування фетоплацентарної недостатності.

Отже, плацента забезпечує зв'язок матері з дитиною, адже її ворсинки з одного боку торкаються стінок матки, а з іншого боку плацента з'єднана пуповиною з плодом. Плацента забезпечує плід найважливішими поживними речовинами, без яких неможливий нормальний розвиток і зростання, синтезує гормони, необхідні для нормального перебігу і збереження вагітності. Також плацента працює з газообменом, забезпечуючи малюка киснем, вона забирає вуглекислий газ. Що важливо, плацента виконує і захисну функцію, пропускаючи до плоду антитіла для боротьби з можливою інфекцією.

У ситуації, коли порушується кровопостачання плаценти, а з цієї причини погіршується забезпечення кров'ю плоду, можна говорити про фетоплацентарної недостатності. До яких ускладнень вона може привести? Під час вагітності фетоплацентарна недостатність може викликати затримку розвитку плода, гіпоксію, в процесі пологів - проблеми з диханням у немовляти, заковтування навколоплідних вод і асфіксію. Також заковтування вод може спровокувати розвиток запалення легенів у новонародженого і неврологічні розлади надалі.

Зрозуміло, що явище фетоплацентарної недостатності є серйозним і може бути небезпечним, тому вкрай важливо виявити його якомога раніше з метою лікування. Рання діагностика в медицині гарантує більш високі шанси виліковування, тому вагітна жінка повинна з усією увагою ставитися до свого здоров'я, відвідувати необхідні прийоми у лікаря і проходити дослідження, призначені фахівцями.

Для лікування плацентарної недостатності лікарі часто вдаються до препаратів, які знижують скорочення маткової мускулатури, розслабляючи м'язи: такі як сульфат Магнію, Гиніпрал, Но-шпа.

Якщо спостерігаються інфекції, що спровокували розвиток патології, їх необхідно вилікувати, якщо гормональні порушення, що викликали розвиток фетоплацентарної недостатності - призначають гормональну терапію.

У ситуації, коли спостерігається підвищене згортання крові, призначають препарати Клексан або Гепарин. Для того, щоб поліпшити кровообіг, лікарі призначають Трентал, Еуфілін, Глюкозо-новокаїнову суміш.

Для того, щоб жінка достатня відпочивала і її нервова система була спокійна, лікар може рекомендувати прийом настоянки пустирника або валеріану. Зрозуміло призначати ліки і їх дозування може фахівець, самолікування неприпустимо.

Говорячи про профілактику цього явища, жінці під час вагітності рекомендується приймати препарати і вітаміни, які покращують обмінні процеси, при тонусі матки - засоби, що знижують його. І в лікувальних, і в профілактичних цілях призначають лікування, спрямоване на поліпшення цікруляціі крові в дрібних судинах.

При необхідності корегують підвищений тиск і виникнення набряків. Нерідко при фетоплацентарної недостатності лікар призначить госпіталіцію і вагітній жінці нерозумно буде від неї відмовлятися. У такий період важливо бути під контролем професіоналів, які знають, як змінити ситуацію.

Незайвим буде нагадати, що під час вагітності жінка повинна харчуватися збалансовано, спираючись на здорову та корисну їжу. Достатня кількість сну, відсутність шкідливих звичок, прийом вітамінів, часте перебування на свіжому повітрі, повноцінний відпочинок - все це необхідно для нормального розвитку вагітності. Бережіть себе і свою дитину! Пам'ятайте, що все, чим ви дихаєте, чим харчуєтеся потрапляє до малюка і впливає на його внутрішньоутробний розвиток. Кожна мама бажає народити здорового малюка, а для цього вона повинна постаратися і стежити за своїм здоров'ям як під час вагітності, так і під час її планування.

 Викидень

Коли молода жінка дізнається про своє новому положенні, крім радості вона може відчувати деяке занепокоєння і тривогу за розвиток вагітності. Це може статися в ситуації, коли жінка стикається з загрозою викидня на ранніх термінах. Спробуємо з'ясувати, що є причиною цього явища, а також дізнатися, що може запропонувати сучасна медицина з метою запобігти загрозі викидня.

Говорячи про загрозу переривання вагітності, варто відзначити, що в багатьох країнах Європи такого діагнозу зовсім не існує, вважається, що якщо відбувається викидень, то плід не був життєздатним і за нього не варто боротися. Насправді така думка не можна вважати безпідставним, адже на думку фахівців близько 60% від загального числа всіх викиднів відбувається через генетичних відхилень плоду. У Росії ж фахівці перестраховуються і роблять все можливе, щоб зберегти вагітність вже на ранніх термінах.

До симптомів загрози викидня відносять маткові кровотечі, навіть незначні. Найчастіше викидень починається саме з кров'яних виділень, які з часом можуть посилитися і супроводжуватися хворобливими спазмами внизу живота, болем у попереку, що віддає в пряму кишку. У цьому випадку тільки негайне звернення до лікаря може врятувати вагітність і малюка, ні в якому разі не можна ігнорувати виділення або хворобливі відчуття. Трапляється, що загрозу викидня ставлять жінці, яка не спостерігала симптомів у вигляді болю або виділень, тому за перебігом розвитку вагітності потрібно спостерігати, відвідуючи гінеколога і кабінет УЗД.

Основними причинами загрози викидня на ранніх термінах називають відхилення в будові матки жінки, її хронічні захворювання, резус-конфлікт, коли проявляється несумісність по резус-фактору крові матері та плоду, вік вагітної також позначається на виношуванні дитини. У віці після 45 років істотно збільшується ризик мимовільного переривання вагітності - аж до 50%. Прийом деяких лікарських препаратів, важка фізична праця, шкідливі звички жінки, аборти в минулому також можуть послужити причиною виникнення загрози викидня на ранніх термінах.

При загрозі викидня лікарі рекомендують лягти в стаціонар, для лікування призначається внутрішньовенне і внутрішньом'язове введення лікарських препаратів. Лікарі можуть призначити Но-шпу для зняття тонусу матки і хворобливих спазмів, в інших випадках крапельницю з магнезією сульфатом, також застосовують ректальні свічки Папаверин. Широко поширене лікування з використанням препаратів, що містять прогестерон - гормон, вкрай необхідний для нормального розвитку плоду. Дуже часто саме через недостатню кількість гормону прогестерону в організмі жінки виникає загроза викидня.

Деякі жінки відмовляються від госпіталізації, бажаючи відлежатися вдома. Звичайно, відповідальність за такий вибір лежить тільки на жінці, але безпечніше і правильніше буде дотримуватися всіх рекомендацій лікаря. Крім основного лікування існує ряд профілактичних заходів та рекомендацій, яким повинна слідувати вагітна жінка при загрозі викидня. Важливо дотримуватися повний спокій, обмежувати себе в будь фізичному навантаженні, обмежити статеві контакти, не піднімати тягарів і досить відпочивати.

Будь-яка вагітна жінка з моменту зачаття відповідає не тільки за себе, але і за нове життя всередині себе, тому вкрай важливо берегтися, зберігати спокій, прислухатися і слідувати всім рекомендаціям лікаря. Здоров'я вам і вашому малюкові!

 Фолієва Кислота

Один з важливих питань, які потребують уваги як майбутньої мами, так і її лікаря - дозування фолієвої кислоти при вагітності, правильне дотримання якої має принципове значення для здоров'я дитини.

Водорозчинний вітамін В9, що забезпечує розвиток імунної та кровоносної систем малюка, грає величезну роль під час вагітності. Від того, чи вистачає жінці і малюкові цього вітаміну, залежить, чи правильно буде сформований організм дитини.

Фолієва кислота бере безпосередню участь у рості і діленні клітин, в кровотворенні і запобіганні дефектів розвитку мозку дитини, розвитку тканин плаценти. Ще до зачаття важливо забезпечити наявність потрібної кількості фолієвої кислоти в організмі.

Рекомендована дозування для прийому фолієвої кислоти вагітними жінками - 600 мкг на добу. Після пологів, на період годування груддю, рекомендовано вживати по 500 мкг на добу. У тому випадку якщо у жінки під час вагітності діагностовано дефіцит фолієвої кислоти, лікар рекомендує збільшувати дозування у багато разів - до 5 міліграмів на добу. Цей захід також актуальна для жінок, у яких раніше народжувалися діти з фоліевозавісімимі пороками. Лікар пропише спеціальний препарат, який забезпечить постачання організму потрібної кількості вітаміну В9. Вагітній жінці ні в якому разі не можна самостійно вибирати такі препарати і визначати дозування, це загрожує важкими наслідками для плода.

Препарати з фолієвою кислотою приймають після їди. Як правило, рекомендується вживати такі кошти 20-30 днів. Крім медичних препаратів, фолієва кислота надходить в організм майбутньої мами і з продуктами. А саме - з такими як сочевиця, боби, апельсини, печінка, листові овочі (темно-зелені), жовток яйця, сир, зернові. Однак, як показує практика, в продуктах недостатньо вітаміну, який так важливий для вагітних.

Якщо фолієвої кислоти недостатньо в перші 4 тижні вагітності, є ризик розвитку гідроцефалії плода, грижі мозку, затримки розумового розвитку дитини. При нестачі вітаміну В9 під час всієї вагітності проявляються порушення апетиту, анемія, токсикоз, може бути загроза викидня, відшарування плаценти. Більше того - нестача фолієвої кислоти і після пологів може викликати масу різних ускладнень, таких як підвищена стомлюваність, депресія, дратівливість, зниження апетиту, - а все це неминуче позначиться на дитині. Дефіцит цієї речовини передається дитині від матері.

Тому вкрай важливо своєчасно визначити недолік вітаміну В9 і причину його виникнення. Справа в тому, що дефіцит фолієвої кислоти може розвинутися як через недостатнє вживання її, так і через порушення її всмоктування в організмі. Крім вагітності, спровокувати брак цієї речовини можуть порушення в роботі кишечника, епілепсія, термічна обробка продуктів.

Якщо дозування фолієвої кислоти при вагітності витримана в рамках норми, це допоможе зберегти здоров'я дитини і забезпечити його гарний розвиток. Прислухайтеся до рекомендацій лікаря - і нехай вагітність буде легкою і здоровою!

 Нервозність

Спокій - обов'язкова умова для майбутньої мами, і нервозність при вагітності - вкрай небажане явище. Однак, як показує практика, приводів для занепокоєння у кожної вагітної жінки предостатньо, і тримати емоційний баланс і позитивний настрій буває дуже складно.

Особливо непросто утримувати свої емоції тим з майбутніх мам, які були і раніше схильні до перепадів настрою. Крім того, велике емоційне напруження відчувають жінки, раніше пережили викидень або народження мертвої дитини. Сильна нервозність присутня, якщо для самої жінки вагітність небажана. Жінки з сильним характером, схильні керувати, часто сприймають свою вагітність як слабкість, і вимушена залежність від оточуючих стає для них зайвим приводом для хвилювання або занепокоєння.

Однак, що б не служило причиною для неспокою і тривоги, вкрай важливо їх позбутися. Рівний настрій в такому положенні дуже важливо не тільки для самої жінки і плоду, а й для правильного розвитку і самопочуття дитини після народження. Доведено, що якщо мама нервувала і зайво переживала, ще будучи вагітною, дитина згодом неспокійний, погано спить, схильний до перепадів настрою «без причини». Таким діткам буває вельми складно адаптуватися до будь-яких змін. Крім того, вчені з'ясували, що є пряма залежність між емоційним станом вагітної жінки і вагою її дитини. Нерідкі випадки народження дітей з недоліком ваги саме з причини нервозності мами під час вагітності. Депресивний стан матері істотно підвищує ризик розвитку астми у дитини.

Особливо важливо приділити увагу тому, щоб придушити нервозність, у другій половині вагітності, коли активно розвивається нервова система дитини, і він стає дуже чутливим до занепокоєння мами. Якщо в цей період мати переживає сильні стреси і потрясіння, шкода для дитини може бути дуже великим, аж до розвитку гіпоксії.

Навіть усвідомлюючи всі ризики і розуміючи, наскільки важливо залишатися спокійною, вагітна жінка часто не може впоратися з собою. Це обумовлено, зокрема, гормональними змінами в організмі, через які реакція на цілком нормальні події може виявитися справді непередбачуваною. Майбутня мама може без видимих ​​причин розплакатися, підвищити голос, проявити агресивність.

Допомогти в такій ситуації може терпіння і розуміння близьких людей, які повинні вміти вислухати майбутню маму і створити для неї відповідну атмосферу. Гарні для подолання нервозності перегляд позитивних фільмів, приємна музика, ароматерапія, прогулянки на свіжому повітрі. Щадні заспокійливі препарати рекомендується застосовувати не раніше 16 тижня. Зазвичай майбутні мами обходяться такими засобами як валеріана і відвар пустирника. За рекомендацією лікаря можуть бути застосовані магній-містять препарати, гліцин. Ні в якому разі не можна приймати будь-які кошти на свій розсуд: це може бути небезпечно для дитини.

Іноді у жінок під час вагітності відбуваються справжні нервові зриви - в такій ситуації вагітна швидко стомлюється, втрачає здатність зосередитися, у неї порушується сон і серцевий ритм, з'являється сильне занепокоєння, головний біль. Такий стан вимагає втручання фахівця. Щоб уникнути подібних випадків вагітна жінка повинна привчити себе розслаблятися - нехай ненадовго, але повністю відмовлятися від усіх проблем і зосереджувати увагу виключно на приємні речі. Для досягнення повноцінного розслаблення існують різні дихальні вправи, подібні вправи допомагають відновити психологічний настрій і заспокоюють, насичують кров киснем, що благотворно діє на дитину і покращує здоров'я майбутньої мами.

У більшості випадків нервозність при вагітності нескладно подолати - і у майбутньої мами є всі шанси швидко позбутися такої проблеми. Сконцентруйтеся на позитиві, думайте не тільки про себе, адже у вас попереду таке радісна подія. Будьте щасливі і здорові!

 Депресія

На тлі фізіологічних і гормональних змін, що відбуваються в організмі майбутньої мами, може мати місце допологова депресія - і дуже важливо вміти розрізняти її симптоми, щоб своєчасно вжити заходів.

Якщо у жінки переважає поганий настрій чи апатія, їй хочеться плакати, порушений апетит і сон, цілком можливо, що причиною таких небажаних змін стала саме депресія.

Фахівці рекомендують, перш ніж приймати якісь заходи, визначити, що ж стало причиною такого стану. Можливо, під час вагітності жінка пережила сварку з коханою людиною або близькими, їй довелося в цей період обживатися на новому місці або пережити стрес (нещастя з рідними, звільнення та інше), у результаті може розвинутись депресивний стан.

Крім того, таке нав'язливе поганий настрій може переслідувати жінку з тієї причини, що попередні вагітності були перервані, і вона не змогла народити дитину, звідси - страх втратити і цю дитину, і як наслідок, постійна тривога, сльози, безсоння.

Таке природний стан для вагітних як токсикоз також може стати причиною депресивного стану. Жінка може також сильно переживати про майбутнє ще не народженого малюка - зокрема, про його фінансової стабільності. Часто вагітні надмірно турбуються про те, як пройдуть пологи, чи все буде в порядку з дитиною - особливо, якщо вагітність перша. Якщо у жінки була серйозна кар'єра, вона може переживати через те, що на час їй доведеться відмовитися від роботи. Також вагітних нерідко терзає відчуття провини за те, що вони стали вести себе інакше по відношенню до близьких.

При депресії такого роду відчувається занадто сильна втома, з'являється відчуття повного спустошення, дратівливість, жінці важко сконцентрувати увагу, прийняти рішення. Можуть проявитися порушення апетиту, зміни ваги (що не мають прямого зв'язку з майбутнім материнством). У найбільш важких випадках можуть навіть з'явитися думки про самогубство.

Близькі, особливо якщо вони знають, що жінка чутлива і її легко засмутити, повинні створити навколо неї доброзичливу атмосферу. Якщо жінка вже перебуває в депресивному стані, необхідно допомогти їй усунути причини, що викликали тривогу і невпевненість. Будь-яка людина потребує підтримки, а майбутня мама - тим більше. Особливо якщо існує загроза викидня, або, скажімо, жінка зважилася народжувати дитину «для себе», і не розраховує на допомогу партнера. Одне тільки гіпертрофоване почуття відповідальності за два життя, свою та дитини, може спровокувати поганий настрій. А підтримка і навіть просто добрі слова, сказані вчасно, можуть повернути впевненість у собі.

Спілкування - один з найефективніших способів допомогти. При цьому важливо, щоб з майбутньою матусею щиро і довірливо спілкувалася жінка, яка має материнський досвід і може відповісти на багато питань.

Крім того, майбутнім мамам для боротьби з депресією рекомендовані арт-терапія, йога, перебування на свіжому повітрі. Прийом антидепресантів та інші серйозні заходи може рекомендувати виключно фахівець.

Жінка повинна розуміти, що допологова депресія - це нормальне для її стану явище. Більш того, деякі зміни в психіці, що відбуваються в цей час, необхідні для того, щоб мама мала достатньо моральних сил, коли малюк з'явиться на світ. Будьте впевнені в собі, здорові і пам'ятайте, що все буде добре!

 Викидень

Одна з найбільш обговорюваних жінками часом стосовно переривання вагітності - чи потрібна чистка після викидня і як її виконують.

Багато жінок, переживши викидень, не звертаються до лікаря, ігноруючи потенційну небезпеку запалення і серйозних ускладнень, або відмовляються від вишкрібання порожнини матки. Справа в тому, що найчастіше в матці залишається частина оболонки плоду або фрагменти плодового яйця - і через деякий час вони починають розкладатися. Саме ці залишки і повинен видалити лікар, щоб уникнути неприємностей.

Попередньо можуть бути призначені аналізи крові, коагулограма (дослідження згортання крові), також беруть мазок і обстежують жінку на предмет інфекцій. Перед тим як почати процедуру (за кілька днів до місячних), у лікарні жінку готують до неї. Зокрема, роблять клізму і збривають лобкове волосся. Анестезіолог визначає, який спосіб знеболення найбільш підходить в даній ситуації (загальний або місцевий наркоз). Далі піде гінекологічний огляд і ручне дослідження для визначення форми, розташування, розмірів матки.

Операцію проводять на гінекологічному кріслі, попередньо виконується дезінфекція йодним розчином і спиртовим розчином. Вишкрібання (видалення верхнього шару слизової оболонки матки) проводять за допомогою спеціальної кюретки.

Важливо знати, що принципове значення має не тільки сам процес вискоблювання, а й обов'язкове гістологічне дослідження біоматеріалу після операції.

Лікарська допомога особливо велике значення має для жінок, у яких раніше вже траплялися викидні. У такому випадку після вискоблювання біоматеріал відправляють на генетичне дослідження для з'ясування конкретної причини.

Можливе поєднання вискоблювання з гистероскопией для того, щоб не залишалося недостатньо очищених ділянок і не довелося проводити повторне вискоблювання.

Необхідно знати, що за 2 тижні до операції, якщо лікар не дасть інших рекомендацій, потрібно припинити приймати харчові добавки та лікарські препарати. У кожному разі, лікар повинен знати про їх прийом - це важливо, зокрема, для нормального згортання крові. Статеві контакти і застосування вагінальних свічок та засобів особистої інтимної гігієни протягом 3 днів перед операцією виключаються. За 8 годин до операції припиняють прийом їжі, не вживають напоїв (від цього залежить безпека знеболення). Вишкрібання іноді проводять не після самовільного аборту, а з метою дослідження тканин матки.

Після проведеної операції слід багатопланова реабілітація жінки. Необхідно ретельно стежити за виділеннями, вимірювати температуру, дотримуватися найсуворішу гігієну. При самих незначних відхиленнях від норми необхідно терміново звернутися до фахівця. Жінці, яка хоче повторити спробу завагітніти, необхідно отримати консультацію лікаря - він визначить, коли це буде можливо, враховуючи перенесений викидень і вискоблювання.

Визначити остаточно, чи потрібна чистка після викидня, а також дати повні рекомендації щодо того, як поводитися після проведення операції, може тільки фахівець. Дотримуйтеся лікарських порад і будьте здорові!

 УЗД

Майбутнім мамам за всі місяці очікування доводиться доволно часто обстежитися і здавати аналізи. Деякі види медичних обстежень відіграють вирішальну роль для подальшого ведення вагітності, а також для пологів, завдяки великій кількості одержуваної точної інформації.

Допоміжний спосіб ультразвукового дослідження - доплер УЗД при вагітності - дозволяє точно оцінювати кровообіг плаценти і маткових артерій, фіксувати рух червоних кров'яних тілець. Від звичайного УЗД таке обстеження практично не відрізняється, за винятком застосування спеціального датчика. Процедура триває кілька хвилин і не вимагає особливої ​​підготовки.

Саме таке обстеження допомагає визначити, чи нормально функціонує плацента, якщо встановлено, що дитина занадто малий для конкретного терміну вагітності. А також оцінити, наскільки добре функціонує пуповина, яка постачає малюкові всі необхідні речовини. Від цього залежить, чи нормально буде розвиватися дитина. У тому випадку, якщо у дитини спостерігаються інші відхилення від норми, таке УЗД може дати підстави для ранніх пологів. Цей спосіб дозволяє своєчасно діагностувати недостатність функціонування плаценти, обвиття пуповиною (у тому числі, чи є обвиття одиничним або багаторазовим і наскільки це може бути небезпечно).

До особливим ситуацій, які вимагають такого обстеження поза планом, відносять хвороби нирок, діабет, гіпертонію, багатоплідної вагітність, резус-конфлікт матері і дитини. Таке обстеження має велике значення для жінок, у яких є порушення згортання крові - за його результатами в разі необхідності буде призначена спеціальна терапія. Крім того, приводом для обстеження може бути невідповідність розмірів плода термінами вагітності, перенесені раніше проблемні вагітності з патологіями, результати інших обстежень.

Вперше таке УЗД, на розсуд лікаря, виконують на терміні приблизно 20-24 тижні, обстеження може знадобитися через затримку внутрішньоутробного розвитку плода, гіпоксії, ризику гестозу. Якщо обстеження планове, його проводять, як правило, в 30-34 тижні, оцінюючи розвиток плода на даному терміні вагітності.

Одним з видів ультразвукової доплерографії є ​​кардіотокографія, за допомогою якої визначають частоту серцевого ритму дитини. У нормі число скорочень серця у здорової дитини постійно зазнає змін, залежно від його активності. Як правило, КТГ призначають після 34 тижнів вагітності, і при виявленні будь-яких відхилень вагітної рекомендується перебування в стаціонарі з постійним контролем стану дитини.

Кардіотокографія, крім того, при необхідності може бути проведена і під час пологів. Такий електронний моніторинг плоду допомагає контролювати перейми і серцебиття дитини, а також визначати, чи немає відхилень у стані дитини і матері.

Виконуючи доплер УЗД при вагітності, можна уникнути безлічі небажаних ситуацій і внести необхідні корективи в перебіг вагітності та пологів. Крім того, таке обстеження дозволяє майбутній мамі бути повністю обізнаною про стан дитини і себе самої - а значить, відчувати себе впевнено. Виконуйте рекомендації лікаря і будьте здорові!

 Імплантація

Один з найбільш важливих питань для жінок щодо зачаття і вагітності - імплантація після овуляції, ознаками якої цікавиться практично кожна дама. Саме пов'язані з цим процесом прояви дозволяють розпізнати вагітність на ранніх термінах або переконатися в тому, що зачаття не настав.

Особливу увагу процесу імплантації яйцеклітини приділяють жінки, які хочуть завагітніти за допомогою екстракорпорального запліднення. Оскільки зачаття в звичайному розумінні вельми складно, жінка ретельно відстежує навіть найменші його ознаки.

Протягом 2 або 3 днів, поки плодове яйце знаходиться у вільному стані, багато факторів сприяють його закріпленню в стінці матки. Так, речовини, що виділяються плодовим яйцем, впливають на материнський організм, щоб не відбулося відторгнення «чужорідного тіла». Крім того, в справу вступає і прогестерон, завдяки якому матка перестає посилено скорочуватися і плодове яйце залишається всередині і може відбутися зачаття.

Саме імплантація, тобто впровадження в стінку матки яйцеклітини, є першим фізіологічним ознакою вагітності і по суті це утворення ембріона і перший контакт майбутньої дитини з материнським тілом. У деяких жінок цей процес протікає абсолютно непомітно, інші відчувають біль і відзначають наявність мізерних специфічних виділень (часто кров'янистих). Зрідка це явище супроводжується спазмами - принаймні, деякі жінки відчувають їх.

Кров'янисті виділення (коричневого, рожевого або червоного кольору) при імплантації мають місце, оскільки при впровадженні яйцеклітини в стінці матки з'являється мікроскопічне пошкодження. Якщо виділення такого характеру з'явилися перед початком місячних, вони можуть і не свідчити про те, що настав зачаття. Так само як різні відчуття в даний період можуть говорити не тільки про настання вагітності, але і про наявність різних порушень або захворювань.

Якщо виділення в період після овуляції мають характер справжнього кровотечі, жінці необхідно терміново звернутися за медичною допомогою, оскільки це може бути вкрай небезпечно, і справа зовсім не в імплантації яйцеклітини. Крім того, навіть мізерні виділення можуть свідчити про порушення - наприклад, про наявність новоутворень або патологій шийки матки.

Як показує практика, приблизно на 6 або 8 день після овуляції сучасні системи діагностики дозволяють визначити, чи настала вагітність. Вже 2-х міліметрове плодове яйце можна побачити в порожнині матки. Крім того, про зачаття можуть розповісти і результати аналізів крові, пізніше - сечі.

Якщо жінка приймає оральні контрацептиви згідно з рекомендаціями, виділення (кров) незалежно від овуляції в перші 3 цикли прийому препарату можуть мати місце, але це не говорить про зачаття.

Чи відбулася насправді імплантація після овуляції, завжди допоможе з'ясувати кваліфікований фахівець. Самостійно робити які-небудь висновки небажано, оскільки можна не тільки розчаруватися, марно сподіваючись на успішне зачаття, але і пропустити ознаки хвороб або порушень, які вимагають втручання лікаря. Будьте здорові!

 Тест на вагітність

Найчастіше жінка дізнається про своє новому положенні, виявивши затримку менструації. Зазвичай при затримці місячних жінка набуває аптечний тест на вагітність, який визначає наявність вагітності за рівнем гормону ХГЧ (хоріонічний гонадотропін людини) в сечі. ХГЧ - особливий гормон вагітності, який вказує не тільки наявність вагітності, але і на її розвиток відповідно до терміну. Відповідаючи на питання, які аналізи здають вагітні жінки, в першу чергу варто відзначити аналіз крові на ХГЧ. Даний аналіз діагностує вагітність вже на 6-10 день після можливого запліднення. У першому триместрі вагітності дуже важливо спостереження за показниками ХГЧ, які повинні подвоюватися кожні 2-3 дні.

Коли вагітна жінка стає на облік, лікар видає їй список необхідних аналізів, а так же фахівців, яких необхідно відвідати. Отже, які аналізи здають вагітні жінки в обов'язковому порядку?

  1. Аналіз крові на групу крові і резус-фактор.
  2. Клінічний аналіз крові
  3. Аналіз крові на цукор
  4. Аналіз на здатність згущуватися крові
  5. Аналіз крові на СНІД, сифіліс, гепатити
  6. Аналіз крові на наявність антитіл токсоплазмозу, краснухи, цитомегаловірус, герпесу.
  7. Загальний аналіз сечі
  8. Мазок на флору з піхви
  9. Обстеження на захворювання та інфекції, що передаються статевим шляхом
  10. Вимірювання ваги, обхвату живота, артеріального тиску, розмірів таза.

Спостерігає лікар докладно пояснить Вам, які аналізи здають вагітні жінки та з якою періодичністю. Деякі з них потрібно буде повторювати протягом всієї вагітності. У першій половині вагітності Ви будете відвідувати свого гінеколога приблизно раз на місяць. У другій половині частіше, приблизно раз на 2 тижні. Крім аналізів крові і сечі, Вам будуть призначене як мінімум три ультразвукових дослідження (УЗД). З використанням ультразвуку, лікар зможе оцінити дозрівання плоду щодо терміну вагітності, стан дитини в утробі, місце закріплення плода. При кожному відвідуванні лікар гінеколог заміряє артеріальний тиск вагітної, вага, обхват живота, ширину тазу. Ні в якому разі не нехтуйте призначеними аналізами, ставитеся до призначень і рекомендацій лікаря з усією відповідальністю.

Яких фахівців необхідно відвідати в період вагітності?

  1. Терапевт. Відвідини терапевта допоможуть виключити наявність хронічних захворювань, а якщо вони виявлені - підібрати відповідне лікування.
  2. Окуліст. Даний фахівець перевірить Ваш зір, оцінить стан сітківки ока та очного дна. На підставі проведених перевірок лікар окуліст рекомендує тактику проведення пологів: природний пологи або кесарів розтин.
  3. Стоматолог. Перевірить стан зубів, ясен, наявність інфекції. При необхідності справить лікування.
  4. Отоларинголог. Під час вагітності жінка часто стикається з такими проблемами, як закладеність носа, кровотечі з носа. Ці та інші проблеми допоможе вирішити лікар - отоларинголог.

Ми обговорили фахівців, яких необхідно відвідати вагітній жінці в період очікування дитини, а так само які аналізи здають вагітні. Правильне спостереження вагітності, своєчасні аналізи і дотримання рекомендацій спостерігає лікаря - запорука того, що такий важливий період Вашого життя, як вагітність, буде протікати під контролем фахівців.

 Вітрянка

Незважаючи на те, що вітрянкою в переважній більшості випадків хворіють діти, дорослі все-таки схильні до ризику захворіти. Вагітні жінки досить рідко хворіють цим захворюванням, проте знати, як себе убезпечити і як діяти при зараженні, все ж необхідно.

Як правило, про настання захворювання «говорять» шкірні висипання - якщо вони з'явилися, потрібно терміново звернутися до лікаря, щоб максимально знизити всі можливі ризики.

Звичайно, найкраще забезпечити хорошу профілактику. Але прищеплювати вагітних від вітрянки можна. З моменту вакцинації до зачаття має пройти не менше 3 місяців. Якщо жінка хворіла цим захворюванням в дитинстві, у неї є імунітет, і контакт з хворими на вітрянку не небезпечний. Переконатися в наявності імунітету допомагає спеціальний аналіз крові на антитіла.

У разі, якщо такого імунітету немає, слід бути вкрай обережною - хвороба небезпечна ускладненнями для майбутньої мами і малюка. У числі таких ускладнень - пневмонія, тому будь-які симптоми застуди - привід терміново звернутися до лікаря. Сама по собі вітрянка може стати у новонародженого причиною вроджених дефектів кінцівок, порушення зору, неврологічних хвороб, уповільненого розвитку.

Варто знати, що не хворіла раніше таким захворюванням вагітної не можна контактувати також з тими, кому нещодавно зробили щеплення, і з хворими на оперізувальний лишай (вірус, що викликає його, ідентичний вірусу вітрянки). У дитини, мама якого при вагітності хворіла вітрянкою, може бути схильність до оперізуючого лишаю.

Вагітним, які хворіють на вітрянку, в першу добу після утворення висипань можуть порекомендувати Ацикловір (але при терміні до 20 тижнів він потенційно шкідливий для дитини). Цей же препарат застосовується для лікування хвороби у новонароджених.

Взагалі, багато що залежить саме від терміну вагітності. Так, ризик ускладнень для дитини мінімальний до 13 тижнів і в період з 20 по 36 тиждень. Але в рідкісних випадках можливе переривання вагітності чи надалі народження мертвої дитини. Тим не менш, вітрянка - не привід для переривання вагітності.

На пізніх термінах вагітності, після 36 тижнів, ризик передачі інфекції зростає на 50%, перед пологами (за два дні до них) ризик найбільший. Якщо мама захворіла, то після пологів дитині роблять спеціальні ін'єкції. Вводять імуноглобулін, який дозволяє полегшити перебіг хвороби, якщо вона розвинеться. Часто штучно затримують пологи, щоб не дати хворобі розвинутися у новонародженого.

Визначити, чи вплинуло захворювання на розвиток життєво важливих органів дитини, допомагають спеціальні обстеження. При терміні вагітності 16-20 тижнів це може бути УЗД. Найкраще таке обстеження проводити через кілька тижнів після зараження матері. Складність у тому, що стовідсоткової гарантії визначення ускладнень такий спосіб не дає.

Як стає зрозуміло з сказаного вище, своєчасно зроблене щеплення може позбавити майбутніх мам та їхніх діток від багатьох проблем. І, хоча за статистикою відсоток ускладнень дуже невисокий, ніхто не дасть гарантії, що захворювання вдасться уникнути при відсутності імунітету. Здоров'я вам і вашому малюкові!

 Еутірокс

Застосування багатьох лікарських препаратів під час вагітності часто знаходиться під питанням, а то й повністю виключається. У багатьох майбутніх мам питання викликає і застосування аналога гормону щитовидної залози - Еутироксу, що застосовується при дефіциті тиреоїдних гормонів.

Відзначено високу ефективність даного засобу в лікуванні щитовидної залози. Що вкрай важливо для вагітних, оскільки в одних майбутніх мам нерідко розвиваються захворювання цього органу саме у зв'язку з вагітністю, а в інших - вимагає посиленої уваги вже наявне захворювання.

Це засіб застосовують при наявності еутиреоїдного зоба (збільшення щитовидної залози), після операцій на цьому органі, для запобігання рецидивам після видалення щитовидної залози, в рамках комплексної терапії і як засіб для діагностики. Незалежно від діагнозу, тільки лікар може визначити курс лікування або профілактичного прийому і дозування.

Відомо, що якщо гіпотеріоз не лікувати, це загрожує суттєвими ускладненнями для вагітної та плода - а саме кровотечами, відшаруванням плаценти, неможливістю природних пологів з показанням до кесаревого розтину, народженням недоношених дітей і так далі. У той же час, якщо гіпотеріоз компенсований за допомогою спеціальної терапії, то є всі передумови для того, щоб вагітність протікала нормально.

Згідно з інструкцією до препарату, під час вагітності можна продовжувати його застосування в разі потреби. Але варто зазначити, що одночасно з ним в даній ситуації деякі лікарські засоби приймати категорично не можна, тому лікарський контроль обов'язковий. Лікар скоректує прийом препаратів таким чином, щоб вони не проникали крізь плаценту і не завдали шкоди плоду. Деякі комбінації препарату з іншими ліками можуть спровокувати таке порушення у плода як недостатність функції щитовидної залози. Можливі ураження нервової системи ще не народженої дитини та інші проблеми, яких можна уникнути при дотриманні лікарських рекомендацій.

Препарат має різний вплив на гормональний фон в організмі, залежно від його дозування. Почасти цим пояснюється різна позиція медиків, які в одних випадках відміняють прийом таких ліків вагітним, а в інших рекомендують його продовжувати і навіть збільшувати дозування на 30-50% (в 2 і 3 триместрах, як правило - на 25%). Відомо, що від цього може залежати не тільки здоров'я майбутньої дитини, а й рівень його інтелектуального розвитку, тому ставитися до даного питання потрібно дуже серйозно і відповідально.

Якщо препарат показаний до застосування майбутній мамі, варто врахувати, що в числі побічних ефектів - можливий розвиток алергічних реакцій. Він протипоказаний при індивідуальній чутливості, деяких захворюваннях надниркових залоз, а також вимагає обережності в призначенні дозування при використанні пацієнтками з хворобами судин, серця, цукровий діабет.

У разі якщо виник дискомфорт у зв'язку з прийомом препарату, допускається перерва в його прийомі на строк близько тижня - однак таку міру краще застосовувати під контролем лікаря. Бережіть себе!