Меню


 хвора

Нежить є одним з найбільш частих захворювань, якому піддається людина. Цей, на перший погляд, незначний недуга, може стати серйозною проблемою, оскільки загрожує хронічною формою захворювання або ризикує ускладнитися запаленням придаткових носових пазух. Людина, що страждав від нежиті, знає, що лікувати його непросто. Та до того ж до багатьох препаратів, що допомагає впоратися з цією хворобою, виникає звикання, а значить, хворі, для лікування нежиті все частіше вибирають гомеопатичні засоби.

Особливо важливо не допустити захворювання жінці в положенні. А тому все частіше вагітні жінки вибирають комплексне гомеопатичний засіб проти нежитю - Еуфорбіум композитум. Даний препарат створений на основі комплексу з восьми мінералів і рослинних засобів. Випускається він у формі спрею у флаконі з дозатором.

Малі дози компонентів, що входять до складу Еуфорбіум композитум м'яко зволожують слизову носа, ефективно відновлюючи змінені ділянки слизової оболонки і стимулюючи містяться в ній біологічно активні речовини. Особливо корисно це засіб при хронічних захворюваннях носа та придаткових пазух з сухістю і атрофією. При цьому препарат стимулює обмін речовин в пошкодженій області, відновлюючи її функції. Більше того, Еуфорбіум композитум не володіє судинорозширювальну дію і не подразнює слизову оболонку.

Даний препарат має антиалергічну дію і відмінно знімає запалення. З його допомогою можна впоратися з нежиттю будь-якого походження, а прийом його можливо поєднувати як з прийомом гомеопатичних, так і будь-яких інших лікарських препаратів.

Лікувальна дія Еуфорбіум композитум не проявляється миттєво, як у судинорозширювальних засобів, що характеризуються симптоматичним лікуванням, які лише полегшують носове дихання і знімають набряк. Описуваний препарат має куди більш стійким ефектом. Правда, відчути його можна лише через кілька днів, при регулярному застосуванні.

Варто поглянути на список захворювань, при яких призначають це гомеопатичний засіб:

  • нежить будь-якого походження (алергічний, інфекційний, неінфекційний);
  • гипертрофический нежить (характеризується закриттям носових проходів через розростання слизової оболонки);
  • атрофічний нежить (характеризується різким зменшенням слизової оболонки);
  • аденоїди або запальні процеси в області їх розташування;
  • євстахіїт і отит (запалення середнього вуха слухової труби);
  • запальні процеси придаткових пазух носа.

Завдяки тому, що Еуфорбіум композитум піклується про стан слизової оболонки носа, а слизова, в свою чергу є своєрідним бар'єром, перешкодою на шляху інфекції, проникаючої в організм, даний засіб може застосовуватися для профілактики гострих респіраторних вірусних інфекцій, наприклад, грипу. Єдиним же протипоказанням Еуфорбіум композитум є гіперчутливість до компонентів препарату. Це говорить про те, що вагітні жінки можуть користуватися даними засобом, не боячись зашкодити своєму дитинці. Правда, перед застосуванням, обов'язково потрібно проконсультуватися з лікарем.

Що стосується побічних ефектів, то в деяких випадках у пацієнтів можуть спостерігатися: підвищене слиновиділення, алергічні реакції, свербіж і печіння в області носа. При появі даних симптомів прийом цього препарату варто негайно припинити. Вагітній жінці, у разі появи побічних ефектів, потрібно поставити до відома свого лікаря, який і визначить подальшу тактику лікування нежиті. Бережіть себе і свого дитинчати!

 вагітна

Одним з найважливіших факторів нормального протікання вагітності є правильний розвиток і розташування плаценти, як головного живильного органу малюка в утробі матері. Нормальний перебіг вагітності передбачає прикріплення плаценти в області дна або на задній стінці матки, тобто саме в місцях найкращого кровопостачання стінок. У рідкісних випадках плацента може розташовуватися на передній стінці матки. Ця область не найкраща, адже в процесі вагітності вона піддається набагато більшим змінам, ніж задня. Більш того, розташування плаценти на задній стінці забезпечує захист від випадкових травм.

Передлежанням плаценти називається патологічний стан, що характеризується її неправильним прикріпленням до стінки матки біля внутрішнього маткового зіва, тобто в нижній її частині. Класифікується ж передлежання як низьке, часткове і повне. При низькому передлежанні, нижній край плаценти знаходиться не більше ніж в 6см від внутрішнього зіва матки. При повному (центральному) передлежанні матковий зів повністю закритий. Благо, такий стан спостерігається не більше ніж у 1% вагітних жінок. Часткове або неповне передлежання плаценти буває боковим або крайовим. У цьому стані зів шийки матки закритий на 1/3.

Говорячи про види передлежання плаценти, варто відзначити, що поняття «заднє передлежання плаценти», яке так часто згадується в обговореннях на різних форумах, не існує, адже її заднє і переднє передлежання є нормою. А от з причинами вищеописаних предлежаний і способами їх лікування варто розібратися.

Причини неправильного прикріплення плаценти можуть залежати як від стану організму жінки, так і від особливостей плодового яйця. Прикріплюється плодове яйце в місці з найбільш сприятливими умовами, а сприятливими факторами для передлежання можуть бути:

  • рубці, після операцій на матці або абортів;
  • хронічні запалення (ендометрит);
  • міома матки (доброякісна пухлина);
  • аномалії або недорозвинення матки;
  • вік старше 35 років;
  • багаторазові пологи.

Головним симптомом передлежання є кровотеча. Плацентарна тканина не здатна розтягуватися, а тому, при розтягуванні матки плацента починає відшаровуватися, що і викликає кровотечу. Дані кровотечі з'являються раптово, без болю, і також раптово можуть припинятися, щоб виникнути знову через деякий час. Найчастіше такі кровотечі виникають в третьому триместрі при скороченні матки, або під час пологів, коли шийка матки розкривається, хоча можуть спостерігатися і в період з 16 по 18 тиждень вагітності. Причому, чим нижче розташовується плацента, тим рясніше і раніше з'являється кровотеча. Спровокувати плацентарний кровотеча можна як підняттям тяжкості або внутрішньочеревним тиском при запорах, так і відвідуванням лазні або гарячої ванни.

Другим за значимістю симптомом передлежання плаценти є гіпоксія плода. Частина плаценти, яка відшарувалася, не бере в матково-плацентарного кровообігу, а значить, ступінь гіпоксії буде залежати площі відшарування.

Основним ускладненням, яке викликає передлежання плаценти, є загроза переривання вагітності. Крім того, з'являється гіпотонія (зниження артеріального тиску), а у зв'язку з втратою крові у вагітної жінки розвивається анемія. Все це негативно позначається на розвитку плоду і унеможливлює появу на світ дитини без хірургічної операції.

Якщо вагітна жінка регулярно спостерігається у лікаря-гінеколога, то діагностування передлежанняплаценти не представляє труднощів. За допомогою ультразвукового дослідження легко простежується міграція плаценти протягом всієї вагітності.

Лікування передлежанняплаценти на терміні понад 24-тижнів вагітності відбувається тільки в стаціонарі. Майбутній матусі призначається строгий постільний режим і лікарські препарати, які поліпшують кровообіг і знижують тонус матки, а при наявності анемії призначають препарати, що підвищують гемоглобін. При відсутності кровотеч, жінка може перебувати вдома, але повинна дотримуватися щадний режим: уникати емоційних і фізичних навантажень і виключити статеві контакти.

Повне передлежання плаценти увазі проведення кесаревого розтину. Крім того, до цієї операції вдаються в разі сильних кровотеч, а також вираженій гіпотонії. При частковому передлежанні плаценти і відсутності значних кровотеч, можливе проведення природних пологів. У будь-якому випадку, рішення про пологах повинен приймати лише лікар, провідний вагітність. Бережіть своє дитинча!

 Збільшення у вазі

Сучасні стандарти краси змушують жінок постійно підтримувати у формі свою фігуру і ретельно стежити за вагою. Чи не стає виключенням і період вагітності. Навіть враховуючи всю очевидність набору ваги в цей період, сучасні жінки намагаються підтримувати форму і не запускати себе, не без підстав вважаючи, що захопленість їжею при вагітності може негативно відбитися, як на самій майбутній мамі, так і на дитині. Лікарі-гінекологи повністю згодні з цим твердженням, вважаючи, що зайва вага може стати як фізичної, так і психологічної проблемою жінки після народження малюка. Як же уникнути подібних обставин, і яким чином повинна протікати нормальна надбавка у вазі під час вагітності?

Для початку варто розібратися, з чого складається надбавка у вазі в цей період. Зростає сам плід і плацента, зростає матка, готується до вигодовування груди, кількість рідини в організмі збільшується, а, крім того, відкладаються невеликі запаси жиру, що захищають плід і забезпечують його всім необхідним. Що й казати, такі надбавки видно неозброєним поглядом. Проте всі жінки індивідуальні і набирають вагу не однаково.

Кількість кілограмів, які набере жінка за час вагітності, залежать від різних факторів. Так, чим більше вихідний вага жінки відставав від норми, тим стрімкіше вона буде повніти. Також процес набору ваги буде прискорюватися у випадках, якщо у жінки є схильність до повноти, стримувана раніше за рахунок дієт і фізичних навантажень. Крім того, більш висока жінка набере більше ваги, у порівнянні з низькою. Важливий і вага плоду. Якщо очікується великий малюк, цілком логічно, що плацента буде важче. Схильність до набряклості є ще одним фактором набору ваги, тому що чим більше рідини скупчується в організмі вагітної жінки, тим більше буде її вагу.

Потрібно відзначити, що до стрімкої набирання ваги під час вагітності схильні ті жінки, у яких на ранніх термінах спостерігався токсикоз. Організм, таким чином, намагається надолужити згаяне, і швидше відновитися. Не потрібно забувати і про вік, адже з роками зростає схильність до набору зайвих кілограмів і повноті.

Оптимальною надбавкою у вазі при вагітності вважається вага в межах 8-12 кг (до речі, в США ця норма дещо інша - 11-17кг). Надмірна або недостатня вага протягом вагітності може загрожувати всілякими ускладненнями. Так, сильна надбавка у вазі може супроводжуватися набряками, а надлишок ваги стає перешкодою для пологів. Крім того, надлишок ваги це ще й навантаження на опорно-руховий апарат і серце, що може загрожувати розвитком тромбофлебіту. Низькі збільшення у вазі можуть загрожувати різними порушеннями розвитку плода.

Особливо ретельно лікарі спостерігають за зміною ваги у жінки в другій половині вагітності. Так, якщо в першому триместрі жінка практично не повинна одужувати, набираючи не більше 1-2 кг за цей період, то вже з другого триместру вагітна жінка повинна набирати 250-300г на тиждень. З 30-го тижня надбавка у вазі повинна бути щоденною, складаючи приблизно 50г. Але це стандартна схема, і жінки не обов'язково будуть їм відповідати. Головне, щоб жінка не перевищувала загальний набір ваги в 11-12 кг. Коли ж жінка чекає двійню, загальний набір ваги за період вагітності повинен бути в межах 16-21 кг.

Варто насторожитися, якщо за тиждень майбутня матуся не набрала практично ні грама або ж навпаки, поправилася більш ніж на 500 грам. У випадку, коли вага жінки починає перевищувати допустиму норму, лікар прописує їй дієту, яка полягає у відмові від солодкого, борошняного їжі або тваринних жирів. Сідати на таку дієту варто поступово, щоб не спровокувати перепад артеріального тиску. Жінка не повинна відмовлятися від рослинної їжі і каш, але може дещо зменшувати порції. Раціон майбутньої матусі повинен бути трохи калорийнее, ніж раціон звичайного здорової людини, приблизно на 200 калорій більше звичайної норми. Також варто стежити і за споживанням рідини, якою, з урахуванням з'їдаються страв, має бути приблизно 6-8 склянок.

Жінка, яка стежить за надбавкою у вазі під час вагітності, повинна регулярно зважуватися. Робити це потрібно вранці, в одній і тій же одязі і, обов'язково, натщесерце. Лише в цьому випадку можна отримати максимально достовірні дані.

Не варто засмучуватися або лякатися, якщо ваші показники дещо відрізняються від стандартних норм. Кожна вагітна жінка індивідуальна і, проконсультувавшись з лікарем, який врахує особливості вашого харчування і самопочуття, ви обов'язково знайдете оптимальний варіант нормалізації набору ваги. Дбайте про свого малюка з моменту її зачаття!

 При Вагітності

Будь-яка вагітна жінка зацікавлена ​​в тому, щоб дитинка в її утробі розвивався правильно і не відчував дискомфорту. А це багато в чому залежить від розвитку і розташування плаценти - органу, який розвивається в матці під час вагітності і є сполучною ланкою між матір'ю і дитиною. Будь-який лікар-гінеколог скаже, що оптимальне розташування плаценти - на задній стінці матки, в місці, де є найкраще кровопостачання. Крім того, плацента не повинна розташовуватися поблизу внутрішнього маткового зіва - отвори, через яке малюк і з'являється на світ. У випадках, коли плацента частково або повністю закриває внутрішній матковий зів, є всі підстави говорити про передлежанні плаценти.

Фахівці, залежно від розташування плаценти, розрізняють повне і неповне передлежання. Так, крайовим передлежанням плаценти називається один з видів неповного передлежання, при якому нижній край плаценти розташовується якраз на краю внутрішнього зіва матки. Дуже важливо відзначити, що будь-яке передлежання плаценти підвищує ризик перинатальної смертності, яка може досягати 25% загального числа пологів.

Слід розібратися з причинами крайового передлежання. Описується аномальне розташування плаценти може бути спровоковано різними факторами, які умовно можна розділити на 2 групи. До першої групи можна віднести чинники, пов'язані з особливістю будови плодового яйця в результаті порушення процесу імплантації. До другої групи належать фактори, що залежать про стану жіночого організму. Це можуть бути як патологічні зміни ендометрія, що порушують нормальну децидуальної реакцію, так і різні жіночі захворювання, наприклад, ендоцервіцит, ендометріоз, міома, рубці на матці, вік жінки старше 35 років і навіть багатоплідна вагітність. Варто відзначити і такий фактор як повторна вагітність, адже у повторно родять жінок діагноз «крайове передлежання» ставиться в 55% випадків.

Головним і, практично, єдиним симптомом крайового передлежанняплаценти лікарі називають кров'янисті виділення у жінки .  Виникають вони, найчастіше в третьому триместрі, а саме на 28-32 тижні вагітності, а також безпосередньо при пологової діяльності .  Відбувається це через те, що тканина плаценти, не здатна до розтягування починає відшаровуватися при зростанні і розтягуванні самої матки .  Кровотеча це особливе, адже починається воно раптово, без будь-яких больових відчуттів і також раптово припиняється, періодично з'являючись знову .  Виникнувши одного разу (навіть на 16 тижні вагітності), воно може повторюватися з різною частотою, що не дозволяє передбачити, коли воно настане наступного разу і наскільки рясним буде .  Потрібно відзначити, що спровокувати плацентарний кровотеча може і сама вагітна жінка, приміром, внутрішньочеревним тиском при запорах, прийняттям гарячої ванни, відвідуванням сауни або підняттям тяжкості .

Ще одним симптомом, який може говорити про передлежанні плода є гіпоксія (стан кисневого голодування). Відбувається це через те, що відшарувалася частина плаценти перестає брати участь в матково-плацентарного кровообігу. Ступінь гіпоксії в цьому випадку безпосередньо залежить від площі відшарування цього важливого для пологової діяльності органу.

Виявитися передлежання плаценти може ще в другому триместрі вагітності, завдяки УЗД і з урахуванням скарг вагітної жінки на кровотечі. При встановленні такого діагнозу майбутній мамі потрібно ретельне лікарське спостереження, в тому числі і за переміщенням плаценти по стінці матки. Важливість спостереження вагітної жінки полягає в тому, що передлежання може викликати гіпотонію або анемію, а також негативно позначитися на розвитку плоду. Можливість природного дозволу вагітності, в цьому випадку, різко знижується.

При зниженні гемоглобіну і підозрі на розвиток анемії, майбутній мамі призначають препарати, що містять залізо. Крім того, жінці призначають медикаментозні засоби, що знижують тонус матки і поліпшують кровообіг. Наявність кровотеч увазі госпіталізацію вагітної жінки, виняток статевих контактів, фізичних, а також емоційних навантажень.

При розкритті матки на 4-6 см під час пологів, лікар остаточно визначає варіант передлежання плаценти. При крайовому і частковому передлежанні, а також незначних кров'яних виділеннях, часто проводиться розтин плодового міхура, а пологи завершуються природним шляхом. Коли ж проведені заходи неефективні, пологи завершуються оперативно. Бережіть себе і свого дитинчати!

 болю в животі

Нечасте явище, що нагадує початок звичайної менструації, але не має з нею нічого спільного - кровотеча імплантації, тобто наявність вагінальних виділень, які можуть виникати при закріпленні в матці яйцеклітини. Власне, цей процес закріплення і називають імплантацією. Це найперший фізіологічний ознака вагітності, яка спостерігається тільки у третини майбутніх мам.

Саме наявність таких виділень може збити з пантелику жінку, яка згодом назве лікаря дату їх появи як дату останньої менструації. Крім того, нерідко кров'янисті виділення, викликані зародженням нового життя, плутають з кровотечами, які можуть представляти якусь небезпеку для здоров'я жінки, будучи ознакою якого-небудь захворювання.

Щоб правильно визначити природу виділень, за термінами нерідко починаються в той же час, що і місячні, потрібно знати ознаки имплантационного кровотечі, яку має місце, як правило, у термін від 6 до 12 днів з моменту статевого акту. Терміни появи таких виділень обумовлені тим, що запліднення припадає на середину циклу.

При таких виділеннях жінка може відчувати явно відчутний дискомфорт і важкість внизу живота. Якщо дискомфорт супроводжується сильним болем, це може свідчити про патологію і ризик переривання вагітності. Тобто, звернутися до фахівця в такому питанні просто необхідно. Як і у випадку, якщо кровотеча і біль мають місце при вже підтвердженої вагітності.

Відчуття слабкості і втоми є нормальним при такому явищі. На відміну від інших кровотеч, імплантаційні тривають від кількох годин до доби, мають бурий або рожевий колір, або зовсім безбарвні. Про те, наскільки інтенсивними вони можуть бути, можна судити з того, що часом жінка навіть не знає про них - їх виявляє лікар під час проведення огляду.

Не дивно, що ознаки имплантационного кровотечі настільки нестабільні: кров може виділитися лише в тому випадку, якщо, проникаючи в маткову стінку, яйцеклітина заподіє мікроскопічні пошкодження поверхні. Природно, і кількість виділеної крові дуже мало.

Щодо спазмів як можливих симптомів при таких кровотечах є різні думки, оскільки лише деякі жінки говорять про те, що під час прикріплення яйцеклітини вони переживали подібні відчуття, а медики взагалі схильні вважати, що це практично неможливо.

Якщо говорити про терміни, то виділення за тиждень до передбачуваного початку менструації - швидше за все, є імплантаційним кровотечею, в той час як незначне виділення, схоже на кров, що з'явилося перед самим початком передбачуваних місячних - може свідчити про зовсім інше явище.

Жінкам слід знати, що ознаки імплантаційних кровотеч далеко не завжди говорять саме про вагітність - ці ж симптоми є й при інших станах, тому однозначної відповіді вони не дають. Єдине, про що говорять такі симптоми - що вагітність можлива, і що це припущення варто підтвердити або спростувати за допомогою тесту або вчинивши візит до лікаря.

 таблеткі2

До прийому медикаментів під час вагітності жінки завжди ставляться дуже насторожено, адже в нинішньому положенні головне їхнє завдання - виносити здорового міцного малюка і не завдати шкоди його здоров'ю. У цьому сенсі хвилювання майбутніх мам викликає призначення лікарем-гінекологом курантів при вагітності. Про необхідність даного препарату, а також про його вплив на плід, що розвивається, ми сьогодні і поговоримо.

Препарат Курантил (діюча речовина дипиридамол), є імуномодулюючою препаратом, який просто необхідний вагітній жінці в період лікування або профілактики гострих вірусних інфекцій .  Даний препарат має ангіопротектівним дію, що дозволяє відновлювати структурну цілісність клітин судин, а також антиагрегаційну дію, запобігаючи розвитку тромбозів, а, значить і закупорку вен, зміцнюючи кровоносні судини, розріджуючи кров і покращуючи її мікроциркуляцію .  При подвоєною навантаженні на всі органи, яку відчуває вагітна жінка, препарат значно покращує їх роботу, завдяки постачанню киснем капілярів .  Це дозволяє уникнути підвищення тиску, набряків, судом, гестозів та токсикозів, які часто виникають при порушенні кровообігу, а також »відмови» нирок після пологів .  Плід в результаті не відчуває кисневого голодування, т . е .  гіпоксії і розвивається без порушень .  Нерідко до курантилом вдаються у випадках, коли існує ризик невиношування плода .

Призначають даний засіб і жінкам з екстрагенітальниміі захворюваннями, гіпертонічною хворобою або цукровий діабет. Ще одним плюсом курантів є те, що цей препарат впливає на вироблення інтерферону і на його активність, а значить, застосовується для лікування і профілактики грипу, а також ГРВІ та інших вірусних захворювань. Варто відзначити і той факт, що Курантил не робить негативного впливу на плід. До того ж, речовини препарату не затримуються в організмі, швидко розкладаючись в печінці і виводиться з жовчю.

Курантил, за період вагітності може призначатися як курсами, так і постійно, з короткими перервами. Нерідко його призначають приймати ще в період планування вагітності, адже захворювання завжди легше запобігти, ніж лікувати. На останніх термінах вагітності до курантилом вдаються як до засобу, загальмовує передчасне старіння плаценти. При цьому лікарі запевняють, що даний препарат нешкідливий для дитинки в утробі матері, і навпаки, нормалізує плацентарний кровотік, який може бути порушений при густий крові матері.

Знаючи про позитивні властивості даного препарату, варто звернути увагу на побічні дії, а також на протипоказання курантів. Так, при перевищенні дози препарату у жінок в положенні може спостерігатися блювота, нудота і діарея, артеріальна гіпотензія або тахікардія. Крім того, можуть мучити головні болі, запаморочення і різні алергічні реакції.

Курантил протипоказаний при нестабільній стенокардії, гострому інфаркті міокарда, атеросклерозі коронарних артерій, субаортальному стенозі, хронічної серцевої недостатності, важкої аритмії, гіпотензії, а також захворюваннях з підвищеним ризиком кровотеч.

З протипоказань і побічних ефектів видно, що Курантил аж ніяк не найбезпечніший препарат, а тому призначати його повинен тільки лікар, індивідуально підбираючи дозування препарату. Крім того, в західних країнах давно відмовилися від практики призначення курантів під час вагітності, вважаючи, що даний засіб може викликати кровотечі. У нас же його призначають повсюдно, називаючи »вітаміном» для вагітних. Проти призначення цього засобу виступають і гомеопати, резонно вважають, що будь-яке профілактичне лікування під час вагітності протипоказано. Тому варто вимагати чітких пояснень доцільності призначення даного засобу від свого лікаря.

Слід знати, що прийом ацетилсаліцилової кислоти покращує дію цього препарату, а каву або чай, навпаки, знижують його ефективність. Це означає, що на час прийому курантів від даних напоїв краще відмовитися. Приймати ці ліки при вагітності необхідно натщесерце, перед їжею за 1-1, 5 години. Таблетку при цьому ковтають не розкушувавши і не ламаючи, запиваючи невеликою кількістю води.

Жінкам, які побоюються приймати даний препарат варто порадити їсти чорнослив і курагу (природні антикоагулянти), імбир або іргу, які зміцнюють судини. Варто також обмежити споживання солі, приймати рослинні сечогінні засоби, приймати легку їжу і не допускати набряків ніг. Перед прийомом лікарських препаратів під час вагітності варто подумати, чи не можна обійтися без них? Бережіть себе!

 вагітність

Від нормального функціонування плаценти під час вагітності багато в чому залежить стан матері та дитини, благополуччя і безпеку обох. Формування плаценти триває до 16 тижнів. Принципове значення має те, чи правильно влаштована плацента, що забезпечує живлення, дихання інші життєво важливі процеси для плоду, що розвивається.

Зокрема, вкрай важливо, яке передлежання - центральне (повне), низький або крайове (це визначають на УЗД). Нормальним вважається таке розташування, при якому плацента знаходиться поблизу маточного дна - вважається, що такі умови найбільш сприятливі для виношування дитини.

При центральному, або повному, передлежанні спостерігається повне перекриття внутрішнього зіву плацентою. Відомо, що найбільшу тривогу і занепокоєння при відхиленні від норми викликають можливі відшарування плаценти і - що не можна назвати рідкістю - кровотечі. Причому рясність кровотеч безпосередньо залежить від висоти розташування плаценти: чим вона нижча, тим більше крові виділяється. У числі наслідків таких проявів - анемія, нерідко досить серйозна.

Кров може виділятися рясно і часто, або ж виділення можуть бути мажучі - з раптовим початком і несподіваним завершенням. Як правило, найбільш небезпечними у відношенні кровотеч є останні тижні вагітності, коли ризик великих крововтрат значно зростає. З початком переймів ситуація може погіршитися, зокрема через посилення відшарування плаценти. Відшарування відбувається з тієї причини, що тканина плаценти не може скорочуватися - і будь-яке її зміщення загрожує ушкодженнями і виділенням крові.

Як випливає зі сказаного вище, повне передлежання, так званого, дитячого місця - серйозний привід для того щоб медики виявляли підвищену увагу до вагітної і своєчасно вживали необхідних заходів для уникнення ускладнень. Крім анемії та загрози переривання вагітності, в даному випадку є велика ймовірність тазового передлежання плода (оскільки малий таз для нього закритий).

Так, лікар повинен проявляти максимальну обережність при оглядах і забезпечувати належні умови (тобто, умови розгорнутої операційної), оскільки можливе відкриття або посилення кровотечі під час огляду. Взагалі, вагінальне обстеження небажано через ризик відшарування плаценти.

При обстеженні та спостереженні за перебігом вагітності лікар обов'язково повинен виключити іншу природу кровотеч, щоб переконатися, що їх причинами не можуть бути захворювання або патології, не пов'язані з розташуванням плаценти.

Щоб звести до мінімуму всі ризики, вагітній жінці рекомендований постільний режим. Виключаються поїздки, фізичні навантаження, слід утриматися від сексу. Лікар порекомендує терміни проходження УЗД для того, щоб відстежувати зміни. На випадок кровотечі пацієнтка повинна бути готова до термінового від'їзду в лікарню, причому родичі також повинні бути інформовані, куди саме її потрібно відправити і як себе при цьому вести, щоб не заподіяти шкоди.

Якщо під час пологів кровотеча становить загрозу, то роблять кесарів розтин. Також саме передлежання нерідко - показання до операції, оскільки шляхи виходу дитини виявляються закритими. Після пологів родові шляхи неодмінно оглядають, так як передлежання - фактор, що збільшує ризик внутрішніх розривів.

Виключити можливі небезпеки і неприємності в багатьох випадках цілком реально - для цього необхідно суворо дотримуватися лікарських рекомендацій і стежити за змінами самопочуття. Бережіть себе!

 Вагітність

Многоводием називають патологічний стан під час вагітності, при якому кількість навколоплідних вод в амніотичної площині перевищує встановлену норму. Значення навколоплідних вод для виношуваної плода важко переоцінити. Саме вони беруть участь в обміні речовин, і навіть є джерелом білка для плода, захищають його від механічного впливу, захищають пуповину від передавливания, підтримують постійну температуру і забезпечують дитині, що знаходиться в утробі матері, свободу пересування.

Навколоплідні води постійно перебувають у русі і систематично оновлюються. З плином терміну вагітності зростає і норма навколоплідних вод. Так, якщо до 10 тижнів їх обсяг дорівнює 30мл, а до 14 тижнях - 100мл, то до 38-39 тижні вагітності - 1-1, 5л. При перевищенні норми навколоплідних вод є всі підстави говорити про многоводии. За класифікацією даний стан підрозділяється на гостре і помірне багатоводдя при вагітності.

Будь-яке надмірне накопичення навколоплідних вод, що перевищує 1, 5л при доношеній вагітності, називається многоводием. Якщо гостре багатоводдя - явище досить рідкісне і зустрічається не частіше ніж в одному з 300 випадків, то помірне багатоводдя спостерігається у кожної десятої жінки «в положенні».

Причинами формування многоводия стають;

  • токсикози на другій половині вагітності;
  • порушення розвитку центральної нервової системи ембріона;
  • гострі хронічні захворювання матері (серцево-судинні, захворювання нирок, цукровий діабет);
  • недорозвинення шлунково-кишкового тракту у ембріона, що заважає заковтувати навколоплідної рідини;
  • порушення стану плаценти;
  • спадкові захворювання плода;
  • внутрішньоутробне інфікування плода;
  • резус-несумісність крові у матері і плоду;
  • порушення всмоктування плодових оболонок;
  • ідіопатичне многоводие (у випадках, коли причини його виникнення не встановлені).

Розглянемо детально і види многоводия. Гостре багатоводдя вважається вкрай важким станом, благо, зустрічається воно дуже рідко. При цьому виді многоводия об'єм навколоплідних вод досягає критичної величини всього за кілька днів, що викликає у жінки болі в животі, стан постійної тривоги, набряки, задишку, і закінчується, найчастіше, передчасними пологами, мертвонародження, викиднями, або ж, народженням дитини з серйозними дефектами розвитку.

Помірне багатоводдя при вагітності характеризується поступовим наростанням навколоплідних вод, що часто протікає непомітно для жінки. Тенденція до багатоводдя часто з'являється досить рано, приблизно в 16 тижнів, що наголошує лікар вже на першому ультразвуковому дослідженні. Проте лікар-гінеколог і без УЗД здатний визначити дану патологію. Дно матки в цьому випадку на 3см вище, ніж зазвичай у цей період вагітності, частини плода погано прощупуються, плід занадто рухливий, але серцебиття прослуховується насилу.

Крім встановлення діагнозу «многоводие», лікар, за допомогою різних методик, визначає кількість навколоплідної рідини, швидкість кровотоку в плаценті, а також в пуповині. При виявленні многоводия плід обстежують методом кардіотокографії.

Лікувати цю патологію незалежно від виду потрібно обов'язково. Навіть помірне багатоводдя при вагітності може призвести до появи на світ малюка з порушенням у розвитку тих чи інших органів. Найчастіше страждає центральна нервова система, адже при помірному многоводии, найчастіше, порушується плацентарний кровообіг, а значить, головний мозок дитини не отримує кисень у достатній кількості.

Велике значення при лікуванні має причина формування багатоводдя та способи її усунення. Вже після цього вагітній жінці призначають антибіотики як профілактику внутрішньоутробної інфекції, загальнозміцнюючі і сечогінні лікарські препарати. Для захисту плода жінці призначають препарати, які відновлюють матково-плацентарний кровотік. У деяких випадках, при наростанні навколоплідної рідини, її видаляють за допомогою катетера, введеного в амніон.

Пологи при помірному многоводии теж мають особливості. Найчастіше, вони починаються раніше терміну і характеризуються передчасним вилиттям навколоплідних вод. Такі пологи супроводжуються первинної або ж вторинної слабкістю пологової діяльності. Якщо при початку пологів води не відійшли, то лікар розкриває плодовий міхур збоку, не видаляючи при цьому руку з піхви, щоб попередити випадання ручки плоду або пуповини.

Для попередження формування многоводия, жінці необхідно трепетно ​​ставитися до свого здоров'я, своєчасно виявити і лікувати всі захворювання, здатні призвести до даної патології. А для цього необхідно регулярно відвідувати свого акушера-гінеколога. Бережіть себе і своїх дітей!

 ультразвук

Майбутню матусю не може не хвилювати стан малюка в її утробі. Що й казати, багато жінок відчувають стан вагітності вперше, не знають багатьох тонкощів цього складного процесу і будь-яке, навіть мінімальне відхилення від норми розвитку може запросто змусити їх панікувати. Але, враховуючи, що хвилюватися і відчувати стрес вагітним жінкам вкрай небажано, не варто панікувати з приводу, а краще відвідати акушера-гінеколога, який все розповість, пояснить і дасть рекомендації, як привести свій стан при вагітності в норму. Приміром, багатьох жінок «в положенні» лякає звістка про те, що у них низько розташована плацента. Варто розібратися, чим загрожує жінці дане відхилення, і які заходи необхідно вжити.

Розглянемо для початку, що ж являє собою плацента? Плацента є ембріональний орган, а це означає орган тимчасовий, що утворюється тільки для процесу вагітності. Значимість даного органу дуже висока, адже саме через плаценту плід повідомляється з організмом матері. Саме через плаценту дитинці в утробі надходять всі необхідні для розвитку і життєдіяльності корисні речовини (білки, жири, вуглеводи мінеральні речовини та ін.). Крім того, через плаценту дитина отримує кисень, без якого його маленький організм не зміг би існувати. Та й виводяться продукти обміну речовин також через цей орган. Плацента покликана не допустити імунологічного конфлікту між чужорідними тканинами дитини і матері, а також захистити плід від інфекцій.

Зовні плацента має вигляд диска, прикріпленого до стінки матки, 15 см в діаметрі і близько 0, 5 кг ваги. Дві пластинки, розташовані на ній з'єднують пуповину плоду з маткою вагітної жінки. Між пластинками у великій кількості розташовані кровоносні судини. Величезне значення має і місце прикріплення плаценти. В ідеалі цей орган прикріплюється на задній або передній стінці матки, ближче до її дна, яке, до речі, знаходиться зверху. Ідеальним воно вважається тому, що саме в цьому місці найкращі умови для матково-плацентарного кровоплину, а також для прикріплення цього органу.

Але бувають випадки, при яких плацента прикріплюється низько, закриваючи, таким чином, частина виходу або повністю вихід з порожнини матки. У цьому випадку прикріплення називають частковим, або повним передлежанням плаценти. Ситуація, при якій низько розташована плацента, лікарі називають дуже небезпечним, адже практично завжди воно закінчується рясним кровотечею під час пологів. Лікарі в цьому випадку приймають рішення проводити пологи шляхом кесаревого розтину.

Правда, не у всіх випадках низьке розташування плаценти призводить до даного родоразрешению. Бувають випадки, коли плацента прикріплюється низько, але при цьому не досягає виходу з порожнини матки. У цьому випадку лікарі говорять про низьку плацентації. Цей стан не надто небезпечне і не має перешкод до природного вирішенню пологів.

Причинами неправильного прикріплення плаценти часто стають порушення стану ендометрію (слизової оболонки матки), у результаті минулих важких пологів, раніше перенесених абортів, запальних процесів в жіночих статевих органах, а також післяабортний і полеродових інфекцій. Зміни ендометрію і перешкоджають впровадженню заплідненої яйцеклітини в потрібному місці.

Ситуація, при якій плацента розташована низько, небезпечна тому, що при зростанні плоду і активних рухах дитини, збільшується і тиск на плаценту. Фізично навантаження, в цьому випадку, особливо стрибки жінки або підняття важких речей, можуть викликати кровотечу.

У процесі пологів, коли м'язи матки стрімко скорочуються, а плацента залишається в колишньому стані, небезпечно те, що спаяні зі стінкою матки кровоносні судини напружуються і легко можуть порватися, викликавши цим передчасне відшарування плаценти - вельми небезпечний стан, який супроводжується сильним кровотечею. Більше того, небезпечна низько розташована плацента і для дитини, адже в нижніх відділах матки розташоване менше кровоносних судин, що може загрожувати плоду недоотриманням корисних речовин або навіть гіпоксією.

Вагітні жінки з низьким розташуванням плаценти повинні перебувати під суворим наглядом акушера-гінеколога. Хоча, жінкам не варто сильно переживати, адже дуже часто, приблизно до 33 - 34-му тижні вагітності, плацента, слідом за зростаючою маткою, піднімається вгору, усуваючи тим самим всі небезпеки неправильного її прикріплення. Бережіть себе і не нехтуйте порадами фахівців!