Меню


 вагітність

Народження дитини для жінки - це завжди хвилюючий момент. Також сильне занепокоєння відчувають близькі люди породіллі. Найчастіше пологи починаються в покладений термін, дитина сама вимагає появи на світ. Проте в деяких випадках лікар, який приймає пологи, змушений користуватися спеціальними засобами, які прискорюють родову діяльність. Одним з таких засобів, успішно застосовуються в акушерській практиці, є гель для стимуляції пологів.

Існує безліч факторів, що сприяють виникненню переношеної вагітності. На даний процес впливають різні ендокринні захворювання, надмірна маса тіла майбутньої мами, порушення діяльності центральної нервової системи. Дуже часто дитина не може вчасно з'явитися на світ через пізньої вагітності, коли жінка народжує після 30-ти років.

Необхідність у стимуляції пологів виникає при терміні вагітності 42 тижні і більше, при слабкій пологовій діяльності, неповному розкритті шийки матки, відсутності переймів, коли навколоплідні води вже відійшли. Також дана процедура може знадобитися тоді, коли стан плода може призвести до його загибелі.

Введення спеціального гелю в шийку матки з метою стимулювання гормонального фону вважається найбільш щадним способом її прискореної підготовки до пологів. До складу даного препарату входять простагландини - біологічно активні речовини, що володіють здатністю розкривати шийку матки. Після введення гелю, залежно від індивідуальних особливостей жіночого організму, родова діяльність може початися швидко, буквально через 40 - 50 хвилин, або зайняти більш тривалий період: 4 - 6:00. Необхідно відзначити: щоб пологи пройшли нормально, шийка матки повинна повністю розкритися на 10 сантиметрів.

В останні 20 - 30 років простагландини, входять до складу гелю, досить активно використовуються в сучасному акушерстві. Їх висока ефективність в процесі стимуляції пологів давно відома, тому не вимагає додаткового підтвердження. Зазвичай в препаратах для родового збудження застосовують простагландини Е2, які схожі зі структурою високоактивних речовин породіллі і плоду. Завдяки викиду ендогенного окситоцину, простагландини розм'якшують шийку матки, стимулюють скорочення гладкої мускулатури, сприяючи координованим сутичок і її швидкому розкриттю.

Гель Простін Е2, призначений для стимуляції родової діяльності, вводиться ендовагінально за допомогою шприца. Основна діюча речовина препарату - динопростон. Гель вводиться в задній звід піхви. Безпосередньо в шийного каналу препарат вводити не рекомендується, тому що виникає небезпека гіперстимуляції матки.

При стимуляції родової діяльності за допомогою гелю вагітна жінка повинна постійно перебувати під наглядом лікаря, який контролює її стан. Спочатку вводять 1 міліграм гелю. Якщо через 6:00 позитивна динаміка відсутня, тобто шийка матки не розкрилася мінімум на 3 сантиметри, вводять ще 2 міліграма препарату. Допустима сумарна дозування гелю - 3 міліграми.

Безумовно, існує певний ризик при штучній стимуляції пологів. Тому величезне значення має наявність у лікаря необхідних знань і досвіду, правильно підібрана дозування, грамотне введення препарату. Необхідно враховувати протипоказання використання даного методу стимуляції родової діяльності. До їх числа відносяться неправильне розташування плоду, клінічно вузький таз вагітної жінки, погіршення стану плода, виявлене на кардіомонітор, проблеми зі здоров'ям жінки, що не дають можливість народити природним шляхом. В останньому випадку лікарі-фахівці приходять до висновку про необхідність проведення кесаревого розтину.

При грамотному застосуванні гель для стимуляції пологів не викликає побічних ефектів. Тому даний препарат зарекомендував себе з найкращої сторони. Він простий у використанні і володіє хорошим клінічним дією. Звичайно, найкраще уникнути штучної стимуляції і народити дитину природним шляхом. Але при необхідності використання стимулюючого гелю залишається покластися на досвід медичного персоналу. Бережіть себе!

 Вагітна

Одним жінкам вдається самостійно і відносно легко народити дитину, іншим же доводиться мучитися тривалий час - і причиною цього може бути слабка пологова діяльність, через яку слабшають сутички, і плід повільно рухається по родових шляхах.

Якщо жінка народжує вперше, то ймовірність такого розвитку подій в 2 рази більше, ніж у народжували раніше жінки. Така слабкість може мати місце як на початку пологів (первинна слабкість), так і в другому їх періоді (вторинна). Крім того, розрізняють також слабкість потуг.

Нерідко фахівці вважають, що при таких проявах немає необхідності застосовувати медикаменти для стимулювання пологів, оскільки породілля здатна розродитися самостійно. Проте в деяких випадках втручання лікарів обов'язково.

У числі можливих причин ослаблення родової діяльності - наявні захворювання матки, такі як ендометрит, міома, ендометріоз, або гіпоплазія матки (патологія розвитку). Також перешкоджати нормальному розвитку родового процесу можуть ожиріння, цукровий діабет, перенесені раніше операції на матці. Родова діяльність може бути слабкою, якщо жінці менше 18 або більше 30 років, якщо у неї вузький таз, нееластичні статеві шляхи або присутнє сильне нервове напруження.

Також пологи можуть затягнутися (або буде потрібно оперативне втручання), якщо у плода великі розміри, головка плоду і таз не відповідають за розмірами, має місце неправильне передлежання або багатоплідна вагітність. При анемії, гестозе, маловодді або многоводии родова діяльність також може бути істотно ослабленою.

При слабкій діяльності в пологах сутички малоболезненние, тривають до 20 секунд, повторюються не більше 2 разів за 10 хвилин. Матковий зів може взагалі не розкритися або розкритися недостатньо широко, навіть його часткове розкриття може зайняти до 6 годин. У результаті жінка відчуває сильну втому, а дитині загрожує удушення. Уповільнення сутичок загрожує їхнім повним припиненням. Якщо голівка дитини буде тривалий час перебувати в малому тазу, це може бути чревате набряком шийки матки і проблемами в сечостатевій сфері, а також порушеннями в роботі кишечника.

Якщо жінка вже народжувала (і неодноразово), то у неї можуть бути слабкі потуги через те, що м'язи черевного преса ослаблені. Також причинами таких ослаблених потуг можуть бути ожиріння або розбіжність м'язів черевної стінки. Потуги в такому випадку короткі, породілля стомлена, є загроза удушення дитини, яка занадто повільно просувається по родовому каналу.

У тому випадку, якщо має місце слабкість в пологах, буває вельми ефективний 2-годинний медикаментозний сон із застосуванням спазмолітиків і снодійного, який дозволяє зняти сильну втому і домогтися інтенсивної пологової діяльності. Може бути розкритий плодовий міхур, або рекомендовано породіллі лежати на певному боці (по предлежанию спинки дитини). Якщо стимулювати пологи не вдається, внутрішньовенно вводять спеціальні препарати для розкриття шийки матки та профілактики гіпоксії плоду. Екстрене кесарів розтин застосовують при неефективності всіх вжитих заходів.

У тому випадку якщо має місце слабка пологова діяльність, необхідно термінове вжиття заходів для уникнення ускладнень. Будьте здорові і нехай пологи пройдуть легко!

 Викидень

Одна з найбільш обговорюваних жінками часом стосовно переривання вагітності - чи потрібна чистка після викидня і як її виконують.

Багато жінок, переживши викидень, не звертаються до лікаря, ігноруючи потенційну небезпеку запалення і серйозних ускладнень, або відмовляються від вишкрібання порожнини матки. Справа в тому, що найчастіше в матці залишається частина оболонки плоду або фрагменти плодового яйця - і через деякий час вони починають розкладатися. Саме ці залишки і повинен видалити лікар, щоб уникнути неприємностей.

Попередньо можуть бути призначені аналізи крові, коагулограма (дослідження згортання крові), також беруть мазок і обстежують жінку на предмет інфекцій. Перед тим як почати процедуру (за кілька днів до місячних), у лікарні жінку готують до неї. Зокрема, роблять клізму і збривають лобкове волосся. Анестезіолог визначає, який спосіб знеболення найбільш підходить в даній ситуації (загальний або місцевий наркоз). Далі піде гінекологічний огляд і ручне дослідження для визначення форми, розташування, розмірів матки.

Операцію проводять на гінекологічному кріслі, попередньо виконується дезінфекція йодним розчином і спиртовим розчином. Вишкрібання (видалення верхнього шару слизової оболонки матки) проводять за допомогою спеціальної кюретки.

Важливо знати, що принципове значення має не тільки сам процес вискоблювання, а й обов'язкове гістологічне дослідження біоматеріалу після операції.

Лікарська допомога особливо велике значення має для жінок, у яких раніше вже траплялися викидні. У такому випадку після вискоблювання біоматеріал відправляють на генетичне дослідження для з'ясування конкретної причини.

Можливе поєднання вискоблювання з гистероскопией для того, щоб не залишалося недостатньо очищених ділянок і не довелося проводити повторне вискоблювання.

Необхідно знати, що за 2 тижні до операції, якщо лікар не дасть інших рекомендацій, потрібно припинити приймати харчові добавки та лікарські препарати. У кожному разі, лікар повинен знати про їх прийом - це важливо, зокрема, для нормального згортання крові. Статеві контакти і застосування вагінальних свічок та засобів особистої інтимної гігієни протягом 3 днів перед операцією виключаються. За 8 годин до операції припиняють прийом їжі, не вживають напоїв (від цього залежить безпека знеболення). Вишкрібання іноді проводять не після самовільного аборту, а з метою дослідження тканин матки.

Після проведеної операції слід багатопланова реабілітація жінки. Необхідно ретельно стежити за виділеннями, вимірювати температуру, дотримуватися найсуворішу гігієну. При самих незначних відхиленнях від норми необхідно терміново звернутися до фахівця. Жінці, яка хоче повторити спробу завагітніти, необхідно отримати консультацію лікаря - він визначить, коли це буде можливо, враховуючи перенесений викидень і вискоблювання.

Визначити остаточно, чи потрібна чистка після викидня, а також дати повні рекомендації щодо того, як поводитися після проведення операції, може тільки фахівець. Дотримуйтеся лікарських порад і будьте здорові!

 Імплантація

Один з найбільш важливих питань для жінок щодо зачаття і вагітності - імплантація після овуляції, ознаками якої цікавиться практично кожна дама. Саме пов'язані з цим процесом прояви дозволяють розпізнати вагітність на ранніх термінах або переконатися в тому, що зачаття не настав.

Особливу увагу процесу імплантації яйцеклітини приділяють жінки, які хочуть завагітніти за допомогою екстракорпорального запліднення. Оскільки зачаття в звичайному розумінні вельми складно, жінка ретельно відстежує навіть найменші його ознаки.

Протягом 2 або 3 днів, поки плодове яйце знаходиться у вільному стані, багато факторів сприяють його закріпленню в стінці матки. Так, речовини, що виділяються плодовим яйцем, впливають на материнський організм, щоб не відбулося відторгнення «чужорідного тіла». Крім того, в справу вступає і прогестерон, завдяки якому матка перестає посилено скорочуватися і плодове яйце залишається всередині і може відбутися зачаття.

Саме імплантація, тобто впровадження в стінку матки яйцеклітини, є першим фізіологічним ознакою вагітності і по суті це утворення ембріона і перший контакт майбутньої дитини з материнським тілом. У деяких жінок цей процес протікає абсолютно непомітно, інші відчувають біль і відзначають наявність мізерних специфічних виділень (часто кров'янистих). Зрідка це явище супроводжується спазмами - принаймні, деякі жінки відчувають їх.

Кров'янисті виділення (коричневого, рожевого або червоного кольору) при імплантації мають місце, оскільки при впровадженні яйцеклітини в стінці матки з'являється мікроскопічне пошкодження. Якщо виділення такого характеру з'явилися перед початком місячних, вони можуть і не свідчити про те, що настав зачаття. Так само як різні відчуття в даний період можуть говорити не тільки про настання вагітності, але і про наявність різних порушень або захворювань.

Якщо виділення в період після овуляції мають характер справжнього кровотечі, жінці необхідно терміново звернутися за медичною допомогою, оскільки це може бути вкрай небезпечно, і справа зовсім не в імплантації яйцеклітини. Крім того, навіть мізерні виділення можуть свідчити про порушення - наприклад, про наявність новоутворень або патологій шийки матки.

Як показує практика, приблизно на 6 або 8 день після овуляції сучасні системи діагностики дозволяють визначити, чи настала вагітність. Вже 2-х міліметрове плодове яйце можна побачити в порожнині матки. Крім того, про зачаття можуть розповісти і результати аналізів крові, пізніше - сечі.

Якщо жінка приймає оральні контрацептиви згідно з рекомендаціями, виділення (кров) незалежно від овуляції в перші 3 цикли прийому препарату можуть мати місце, але це не говорить про зачаття.

Чи відбулася насправді імплантація після овуляції, завжди допоможе з'ясувати кваліфікований фахівець. Самостійно робити які-небудь висновки небажано, оскільки можна не тільки розчаруватися, марно сподіваючись на успішне зачаття, але і пропустити ознаки хвороб або порушень, які вимагають втручання лікаря. Будьте здорові!

 Обстеження при вагітності

Немає ніякої гарантії, що у дитини, якого чекає жінка, не відбудеться якийсь збій в організмі, і це не стане причиною серйозних порушень. Деякі лікарі кажуть, що обстеження на патології під час вагітності бажано робити всім майбутнім мамам - щоб виключити найменшу можливість таких порушень.

Ризик спадкових і вроджених патологій у дітей багато в чому пов'язаний не тільки з шкідливими факторами і спадковістю, але і з сучасною тенденцією народжувати після 30 років із застосуванням спеціальних технологій для запліднення і виношування вагітності.

Щоб уточнити, чи здоровий плід і чи немає патологій, медики застосовують різні способи пренатальної діагностики - такі як УЗД, біохміческіе дослідження, кардіотокографія та інші. Деякі дослідження, такі як амніоцентез (одержання навколоплідних вод за допомогою пункції), біопсія ворсин хоріона (внутрішньоутробне дослідження) можуть бути відносно небезпечні для плода. Такі ризиковані методи використовують виключно в тих випадках, коли вони повністю виправдані, і ризик менше, ніж потенційна небезпека стану плода.

Є 2 загальних рівня обстежень - масові (скринінг) для формування груп ризику, а також індивідуальні дослідження з використанням сучасних технологій.

Біохімічний скринінг увазі визначення в крові маркерів, схильних до змін при наявності патологій. За допомогою такого обстеження можна визначити ймовірність пороку розвитку мозку (головного, спинного), синдрому Дауна і синдрому Едвардса. Якщо обстеження виявило високу ймовірність, призначають УЗД та інші методи діагностики для уточнення діагнозу.

Згідно з рекомендаціями ВООЗ, біохімічний скринінг показаний в другому триместрі вагітності всім жінкам. У кожному разі, його потрібно пройти тим, хто належить до групи ризику. До факторів ризику відносять шлюби між близькими родичами, вік вагітної більше 35 років, наявність у сім'ї дітей з вродженими патологіями, прийом протипоказаних при вагітності препаратів, викидні в минулому, опромінення одного з батьків до зачаття.

PRISCA - це спеціальна програма (комп'ютерна), за допомогою якої медики можуть розраховувати ризик патологій плоду на підставі даних, отриманих на УЗД, при дослідженні сироваткових маркерів, гінекологічних оглядах. Така програма дозволяє розраховувати ризики хромосомних аномалій і порушень у розвитку центральної нервової системи плода.

Якщо жінка в групі ризику, діагностика ймовірних вад розвитку дитини проводиться детально, нерідко з дослідженням хромосомного набору клітин плоду. При цьому через вторгнення в тканини плаценти, пуповини і так далі зростає ризик інфікування і навіть втрати плоду. З цієї причини, якщо має місце інфекційне захворювання або загроза викидня, подібні способи обстеження протипоказані.

При проведенні обстежень варто врахувати, що на їх результати можуть вплинути різні чинники, такі як екстракорпоральне запліднення, багатоплідна вагітність, етнічна приналежність, підвищений або недостатня вага, наявність шкідливих звичок, діабет, застуда. Також помилковими можуть бути результати скринінгу, якщо спочатку при визначенні терміну вагітності була допущена помилка.

У кожному разі, пройшовши обстеження на патології під час вагітності, жінка буде поінформована про всі можливі варіанти розвитку подій і у неї буде можливість своєчасного прийняття рішення щодо доцільності виношування вагітності. Нехай ваші результати вас неодмінно порадують і малюк народиться міцним і здоровим!

 Вагітність

У числі захворювань щитовидної залози гіпотиреоз (недостатність гормону щитовидної залози) - одне з найпоширеніших. Ситуація ускладнюється тим, що захворювання може маскуватися під різні хвороби, і якщо не поставити вірний діагноз, може бути призначено помилкове симптоматичне лікування. Тому дуже важливо розпізнати субклінічний гіпотеріоз при вагітності - це захворювання діагностують у лабораторних умовах.

Відразу варто обмовитися, що при здачі аналізів можна визначити порушення роботи щитовидної залози, але вони можуть бути дуже незначними і в звичайному стані не становлять суттєвої уроз здоров'ю. Однак якщо це стосується майбутньої мами, до лікування приступають негайно (в інших випадках зазвичай очікують 6 місяців для повторення аналізів і підтвердження діагнозу). Одна з причин для вжиття термінових заходів - необхідність материнського тироксину для дитини, у якої формується щитовидна залоза (у першому триместрі вагітності). Обов'язково потрібно врахувати, що результати дефіциту тиреоїдних гормонів для розвитку плода - незворотні.

Гіпотиреоз вимагає спеціального лікування. Жінкам з таким діагнозом під час вагітності обов'язково призначають L-тироксин, причому дозування збільшується на 2/3 в порівнянні зі звичайною (це необхідно для того щоб у дитини був нормальний гормональний фон при народженні). У кожному окремому випадку дозування може варіюватися на розсуд лікаря, зокрема - залежно від маси тіла жінки.

Якщо жінка ще до вагітності приймала левотироксин, дозування при вагітності буде вдвічі більше, ніж раніше. Крім того, призначають також препарати йоду.

Залежно від того, чим викликане захворювання, жінці може бути необхідний тимчасовий прийом спеціальних препаратів або постійна замісна терапія L-тироксином. Іноді такі порушення в роботі щитовидної залози бувають продиктовані прийомом певних лікарських препаратів - в такому випадку додаткова коректування рівня гормону не потрібно. Однак остаточне рішення приймає тільки фахівець.

Обов'язково потрібно встановити, чи є в роду у жінки хворі на гіпотиреоз, це допоможе встановити ймовірність розвитку захворювання і передбачити необхідні заходи. Перевантаження щитовидної залози під час вагітності можуть стати причиною розвитку захворювання.

Є різні думки щодо того, якими можуть бути наслідки захворювання. На думку одних фахівців, гіпотиреоз може стати причиною хвороб серця і судин, а також розвитку атеросклерозу. Інші стверджують, що повне позбавлення від такого стану не є метою, і досить контролювати рівень гормонів і коригувати його. Однак при вагітності такий стан небезпечно для матері і дитини, тому вживати заходів для його усунення може бути без перебільшення - життєво необхідно. Справа не тільки в самому захворюванні, але і в тому, що вагітність робить хвороби більш важкими.

Оскільки субклінічний гіпотиреоз при вагітності вимагає постійного лікарського контролю, жінка повинна підтримувати зв'язок з лікарем і повідомляти йому про всі зміни свого здоров'я і самопочуття. Дотримуйтесь рекомендації фахівців і будьте здорові!

 таблетки - вагітність

З моменту настання вагітності кожна жінка мріє про народження здорового малюка, тому в період очікування дитини їй доводиться здавати масу аналізів, проходити різні обстеження і виконувати всі розпорядження лікаря-гінеколога. Зокрема, для збереження здоров'я майбутньої матері дуже важливо запобігти утворенню тромбів - закупорювання вен. Для виявлення тромбозу існує кілька методів, але найпоширенішим вважається аналіз крові на Д-димер при вагітності.

Багато людей не знайомі з цим поняттям, тому необхідно розібратися, що являють собою Д-димери. Загальновідомо, що в процесі згортання крові основну участь приймає особливий білок - фібрин. Він утворюється в плазмі крові під впливом ферменту тромбіну, зв'язується зі стінками судин і розщеплюється. Після розщеплення фібрину утворюються частинки його волокон, які й називаються Д-димерами. Період існування цих продуктів згортання крові становить не більше 6-ти годин.

Дослідження крові на Д-димер допомагає виявити ступінь освіти і розчинення тромбів, що дуже важливо для вагітної жінки. Зазвичай його проводять разом з іншим аналізом крові - коагулограма, яка теж допомагає відслідковувати можливі збої в системі гемостазу.

Через те, що система згортання крові при вагітності фізіологічно активізується, рівень Д-димера під час виношування дитини помітно збільшується. Причому строго визначеної норми Д-димера для вагітних жінок не існує. При цьому лікарі-гінекологи відзначають, що в першому триместрі рівень Д-димера підвищується приблизно в 1, 5 рази, у другому триместрі в 2 рази, на останньому триместрі вагітності, відповідно, в 3 рази. Тому, якщо врахувати, що в нормі рівень Д-димера не повинен перевищувати 248 нг / мл, при визначенні його змісту під час виношування дитини необхідно робити коригування. Референтні значення норми Д-димера при вагітності наступні. Перший триместр - не більш 500 нг / мл, другий триместр - не більш 900 нг / мл, третій триместр - не більш 1500 нг / мл.

Якщо показники перевищують зазначені норми, такий стан може становити загрозу здоров'ю майбутньої матері. Виникають підозри на наявність уражених тканин, обширних гематом, є провісниками прееклампсії, захворювання нирок, гестозу. Ці патологічні явища можуть призвести до відшарування плаценти і передчасного викидня.

Не варто впадати у відчай, якщо показники аналізу крові на Д-димери близькі до максимальних значень. Організм кожної вагітної жінки індивідуальний, тому лікар-гінеколог призначить додаткові дослідження, і не буде проводити лікування тільки на підставі даних проведеного аналізу.

Якщо все-таки виявляються серйозні зміни в стані здоров'я майбутньої мами, то лікування проводиться за допомогою лікарських препаратів, обов'язково в умовах стаціонару і під невсипущим наглядом лікаря. Як правило, вагітним жінкам призначають препарат Реополіглюкін у вигляді крапельниці та ін'єкції Фраксипаріна. Можливе одночасне внутрішньовенне введення Реополіглюкіну і Актовегіну. Курсова тривалість такого лікування становить 7 днів. Для збереження вагітності і благополучних пологів доведеться цей час полежати в лікарні.

Достовірність показників дослідження залежить від правильної здачі крові. Аналіз на Д-димер при вагітності слід здавати строго натщесерце. Для подальшого вивчення в лабораторних умовах кров вагітної жінки поміщається в пробірку, наповнену цитратом натрію. Таким чином, жінці, яка чекає дитину, боятися нічого. Аналіз робиться абсолютно безболісно.

Основне завдання майбутньої мами: виконувати всі рекомендації лікаря-гінеколога, зберігати спокій, дотримуватися всіх норм поведінки в даний період, проходити регулярне обстеження, здавати інші необхідні аналізи і з трепетом очікувати народження свого малюка. А лікарі-гінекологи постараються зробити все для того, щоб народилася здорова дитина і в строго встановлені терміни. При дотриманні всіх умов дуже скоро прийде довгоочікувана радість - новонароджений малюк. Бережіть себе!

 Вагітність

При правильному підході до планування вагітності майбутні батьки повинні пройти ряд досліджень і аналізів, щоб переконатися, що стан здоров'я дозволяє стати батьками. А якщо виявлені якісь перешкоди для зачаття, їх потрібно усунути. Однак не завжди дитина приходить у сім'ю заплановано, деякі жінки з подивом дізнаються про своє новому положенні. У ситуації, коли здоров'я жінки не було перевірено до зачаття, деякі проблеми можуть дати про себе знати під час вагітності.

Візьмемо, наприклад, гіпотиреоз і вагітність. Дане захворювання обумовлено низькою активністю щитовидної залози. Щитовидна залоза має велике значення, так як вона відповідає за вироблення гормонів трійодтіронінаі тетрайодтиронина, які, в свою чергу, необхідні для повноцінного розвитку мозку у плода під час вагітності. Тому при гіпотиреозі під час вагітності вкрай важливо стежити за рівнем гормонів. Коли активність щитовидної залози знижена, зазвичай паралельно в організмі протікає запальний процес, що поступово руйнує залозу.

Діагноз може бути поставлений за аналізом крові, а симптомами гіпотиреозу, на які має звернути увагу жінка, є збільшення ваги, сонливість, повільний пульс, випадання волосся, депресія, неуважність. Що робити у випадку, якщо жінка, яка страждає від гіпотиреозу, завагітніла або ж дізналася про своє недугу в період очікування малюка? У цьому випадку важлива своєчасна медична допомога, в іншому випадку гіпотиреоз може викликати важкі ускладнення. Справа в тому, що в першу половину вагітності у плода практично відсутня щитовидна залоза, тому високе значення має здорова щитовидна залоза матері і достатній рівень тиреоїдних гормонів. Вони необхідні для правильного розвитку плоду та її органів, тому під час вагітності потреба в тиреоїдних гормонах у жінки зростає.

У випадку, якщо вчасно не призначено лікування, гіпотиреоз може привести до різної тяжкості наслідків, в їх числі викидень, відшарування плаценти, вади розвитку у плода, післяпологові кровотечі та інші ускладнення. Щоб уникнути наслідків, при гіпотиреозі лікарі призначають прийом тироксину в дозуванні 2, 3 мкг на один кілограм ваги жінки. Якщо прийом ліків розпочато своєчасно, ризик порушення розвитку плоду зводиться до мінімуму або зовсім пропадає. Дане лікування виражається в гормонально-замісної терапії. Приблизно на 20-22 тижні жінка може спостерігати напади серцебиття, так проявляється дія ліків на організм. Якщо вагітна зіткнулася з прискореним серцебиттям на тлі прийому препарату, лікар зазвичай знижує дозу ліків, іноді скасовує повністю - залежно від ступеня прояву побічних дій.

Під час вагітності регулярно проводяться клінічні дослідження для контролю над рівнем гормонів у крові жінки. Гіпотиреоз, який контролювався під час вагітності, зазвичай не впливає на перебіг пологів. У деяких жінок після пологів рівень гормонів нормалізується і діяльність щитовидної залози стабілізується, в інших навпаки - хвороба посилюється. Самопочуття молодої мами повністю залежить від індивідуальних ресурсів організму і щитовидної залози, у тому числі. Під час грудного вигодовування при лікуванні не потрібно відмовлятися від можливості годувати маля грудьми, воно сумісне з лікуванням. Питання годування груддю при гіпотиреозі повинні обговорюватися з лікарем. Будьте здорові!

 Імплантація

Один з найбільш важливих питань для жінок щодо зачаття і вагітності - імплантація після овуляції, ознаками якої цікавиться практично кожна дама. Саме пов'язані з цим процесом прояви дозволяють розпізнати вагітність на ранніх термінах або переконатися в тому, що зачаття не настав.

Особливу увагу процесу імплантації яйцеклітини приділяють жінки, які хочуть завагітніти за допомогою екстракорпорального запліднення. Оскільки зачаття в звичайному розумінні вельми складно, жінка ретельно відстежує навіть найменші його ознаки.

Протягом 2 або 3 днів, поки плодове яйце знаходиться у вільному стані, багато факторів сприяють його закріпленню в стінці матки. Так, речовини, що виділяються плодовим яйцем, впливають на материнський організм, щоб не відбулося відторгнення «чужорідного тіла». Крім того, в справу вступає і прогестерон, завдяки якому матка перестає посилено скорочуватися і плодове яйце залишається всередині і може відбутися зачаття.

Саме імплантація, тобто впровадження в стінку матки яйцеклітини, є першим фізіологічним ознакою вагітності і по суті це утворення ембріона і перший контакт майбутньої дитини з материнським тілом. У деяких жінок цей процес протікає абсолютно непомітно, інші відчувають біль і відзначають наявність мізерних специфічних виділень (часто кров'янистих). Зрідка це явище супроводжується спазмами - принаймні, деякі жінки відчувають їх.

Кров'янисті виділення (коричневого, рожевого або червоного кольору) при імплантації мають місце, оскільки при впровадженні яйцеклітини в стінці матки з'являється мікроскопічне пошкодження. Якщо виділення такого характеру з'явилися перед початком місячних, вони можуть і не свідчити про те, що настав зачаття. Так само як різні відчуття в даний період можуть говорити не тільки про настання вагітності, але і про наявність різних порушень або захворювань.

Якщо виділення в період після овуляції мають характер справжнього кровотечі, жінці необхідно терміново звернутися за медичною допомогою, оскільки це може бути вкрай небезпечно, і справа зовсім не в імплантації яйцеклітини. Крім того, навіть мізерні виділення можуть свідчити про порушення - наприклад, про наявність новоутворень або патологій шийки матки.

Як показує практика, приблизно на 6 або 8 день після овуляції сучасні системи діагностики дозволяють визначити, чи настала вагітність. Вже 2-х міліметрове плодове яйце можна побачити в порожнині матки. Крім того, про зачаття можуть розповісти і результати аналізів крові, пізніше - сечі.

Якщо жінка приймає оральні контрацептиви згідно з рекомендаціями, виділення (кров) незалежно від овуляції в перші 3 цикли прийому препарату можуть мати місце, але це не говорить про зачаття.

Чи відбулася насправді імплантація після овуляції, завжди допоможе з'ясувати кваліфікований фахівець. Самостійно робити які-небудь висновки небажано, оскільки можна не тільки розчаруватися, марно сподіваючись на успішне зачаття, але і пропустити ознаки хвороб або порушень, які вимагають втручання лікаря. Будьте здорові!

 Мезим Форте

Дуже часто під час вагітності у жінок виникають нові пристрасті в їжі і істотно підвищується апетит. Адже будь-які збої в роботі травлення в цей період відчуваються особливо гостро. При виникненні проблем з кишечником, майбутній матусі необхідно надати своєчасну допомогу, однак робити це потрібно делікатно, враховуючи її стан і зростаючого в її утробі дитинку. Лікарі в цьому випадку віддають перевагу препарату Мезим, який ефективно справляється з тяжкістю в шлунку. Наскільки безпечний Мезим при вагітності дізнаємося з цієї публікації.

Щоб розібратися з такою проблемою необхідно розглянути принцип дії цих ліків. Засіб Мезим являє собою концентрат ферментів для перетравлення їжі, які виробляються підшлунковою залозою людини. Активною речовиною тут виступає компонент панкреатин, що представляє собою з'єднання ферментів ліпази, протеази і амілази. Саме ці речовини відповідальні в організмі за переварювання жирів, білків і вуглеводів. До речі, проводиться панкреатин з ферментів, отриманих з підшлункової великої рогатої худоби і свиней. До них додається деяка кількість домішок, покликаних посилити дію активної речовини. Випускається Мезим у вигляді капсул і таблеток.

Згідно з інструкцією медикамент Мезим застосовується при проблемах з травленням, при недостатності функції підшлункової залози, яка виражається в захворюваннях: муковіцідоз, панкреатит та інших, а також при хворобах шлунка, печінки, кишечника або жовчного міхура. Проте на запитання, чи можна приймати Мезим форте при вагітності, точної відповіді немає. Справа в тому, що інструкція із застосування не рекомендує прийом даного препарату в період вигодовування немовляти груддю, а також при вагітності, так Мезим форте не проходив тести на надання будь-яких ефектів у вагітних жінок або новонароджених немовлят. Саме тому деякі лікарі з небажанням рекомендують цей медикамент жінкам в положенні. Однак даних про те, що Мезим завдає шкоди організму або дитині в утробі матері, також не існує.

У більшості ж своєму медики сходяться на думці, що Мезим, у складі якого знаходяться природні для організму ферменти, взагалі в кров не всмоктується, а тому не може завдати шкоди дитині чи майбутній матусі. У будь-якому випадку, враховуючи, що лікарські засоби в період вагітності застосовуються лише в ситуаціях, коли їх потенційна користь вище ймовірних негативних наслідків, препарат Мезим повинен прийматися лише з призначення фахівця і під його наглядом. А при виникненні навіть мінімальних побічних ефектів слід відмовитися від прийому ліків і оповістити про це лікаря.

Зазвичай Мезим приймається після їжі. Найчастіше, після рясного застілля, коли відчувається важкість у шлунку і мучить метеоризм, достатньо разово прийняти таблетку цього засобу. У разі ж лікування таких недуг, як гострий панкреатит, порушення роботи підшлункової залози або функції печінки, Мезим приймається тричі на день по 1-2 таблетки.

Вагітним жінкам лікарі радять контролювати своє харчування і не допускати ситуацій, при яких виникають проблеми зі шлунком. Для цього варто лише не перевантажувати шлунок, відмовитися від солоних, гострих і занадто жирних страв, від смаженого і солоного харчування. Цілком можливо, дотримуючись такі прості правила, прийому Мезиму в період вагітності вдасться уникнути зовсім. Бережіть себе і своїх дітей!