Меню


 Годування Груддю

Багато жінок, нещодавно пережили вагітність і пологи, не задаються питанням запобігання. Адже вони годують немовля грудьми, а менструальний цикл ще не відновився, що багато матусь сприймають як зелене світло для незахищених сексуальних відносин. Розберемося, чи так це насправді і чи можна завагітніти при годуванні груддю?

Отже, під час грудного вигодовування в організмі жінки виробляється підвищений обсяг гормону пролактину, що відповідає за вироблення грудного молока і переважної овуляцію .  Нервові закінчення, що знаходяться на сосках подають сигнал у мозок про кількість прикладань малюка до грудей, і організм жінки виробляє стільки молока, скільки потрібно дитині .  Пролактин не тільки пригнічує овуляцію, але і сексуальне бажання жінки, тому багато годують матусі скаржаться на відсутність лібідо і потягу до чоловіка .  Якщо задуматися і проаналізувати цю інформацію, стане ясно: в нашому організмі все продумано до дрібниць і недавно народила жінці дається час на відновлення організму для наступної вагітності .  І незважаючи на те, що дослідження довели високу ефективність даного методу контрацепції, правильною відповіддю на питання «Чи можна завагітніти при годуванні груддю» буде відповідь «Так» .  З'ясуємо, чому .

Високий рівень пролактину виробляється тоді, коли годівля є активним, частим і проводиться на вимогу дитини .  Особливо важливі нічні годування - саме в цей час стимулюється вироблення молока і пролактину у великій кількості .  Коли малюк досягає віку 6 місяців і в його раціон починають вводити прикорм, йому потрібно все менше маминого молочка, що означає зменшення вироблення гормону пролактину .  Ефективність такого методу контрацепції поступово знижується з початком введення прикорму .  Багато жінок вважають, що вони не можуть завагітніти при годуванні груддю, поки не почалася перша менструація після пологів .  Аж ніяк: приблизно за 2 тижні до першої менструації у жінки відбувається перша овуляція після пологів, що є найбільш вірогідним вдень у циклі жінки для зачаття .  Тому якщо Ви не готові стати мамою малюків з невеликою різницею у віці, Вам можна порекомендувати відстежувати овуляцію або вдатися до контрацептивних засобів .

Як визначити овуляцію:

  • використовуючи аптечні тести на овуляцію;
  • вимірюючи базальну температуру вранці і фіксуючи її щодня в графіку: в день овуляції спостерігаються найнижчі показники температура за цикл;
  • спостерігаючи за виділеннями, як відомо в період овуляції вони стають схожими за консистенцією на яєчний білок.

Які методи оберігання підходять для годуючої мами:

  • презервативи;
  • сперміциди: свічки, крему;
  • внутрішньоматкова спіраль: її можна встановлювати приблизно через 2 місяці після пологів з дозволу лікаря;
  • гормональні контрацептиви теж доступні для годуючих мам: спеціальні, які не впливають на вироблення молока

Якщо Ви не бажаєте завагітніти при годуванні груддю, варто перестрахуватися і вдатися до додаткового захисту - відстеженню овуляції, засобів контрацепції. Бережіть себе!

 Вільпрафен

У майбутніх мам нерідко діагностують інфекційні захворювання, які вимагають невідкладного лікування. Саме при таких захворюваннях лікарі призначають Вільпрафен при вагітності - антибіотик, що має багато обмежень і протипоказань. Використовувати його на свій розсуд вкрай небажано.

Препарат має високу активність відносно грампозитивних бактерій, внутрішньоклітинних мікроорганізмів, грамнегативних бактерій, анаеробних бактерій. У числі хвороб, при яких рекомендовано такий засіб (з головною діючою речовиною - джозаміцину), - бронхіт, гайморит, синусит. Також це можуть бути захворювання, що передаються статевим шляхом - такі як гонорея, уреаплазмоз, сифіліс або хламідіоз. Крім того, цей препарат застосовують для лікування дифтерії, скарлатини, бронхопневмонії, кашлюку, пневмонії, пситтакоза, інфекцій порожнини рота, сечовивідних шляхів, м'яких тканин і шкіри.

Щодо вибору Вільпрафену для вагітних існують різні думки. Препарат рекомендований Всесвітньою організацією охорони здоров'я для терапії хламідіозу, в тому числі і у майбутніх мам. Багато медиків вважають, що цей препарат варто застосовувати тільки в тому випадку, якщо користь від його прийому вище ризику для матері та плоду. Такі ж рекомендації діють і при лактації. Ліки призначають строго в індивідуальному порядку, спільно з вітамінними препаратами. Вкрай важливо приймати препарат за схемою, рекомендованої лікарем, не припиняючи лікування, інакше воно не дасть результатів.

Рекомендовано вживання таблеток між прийомами їжі - бажано не раніше 20 тижня вагітності, щоб не нашкодити формирующемуся плоду. В особливих випадках засіб може бути призначено, починаючи з 3 тижня вагітності. Як правило, курс лікування триває 10-14 днів, а дозування становить 0, 5 грама при прийомі 3 рази на добу. Запивають таблетки водою. Категорично не можна подвоювати дозу препарату, навіть якщо пропущений один його прийом. Якщо застосування препарату припинено достроково або є пропуски в його прийомі, від цього може знизитися ефект, і лікування не матиме належного результату.

Категорично протипоказаний препарат при алергії і підвищеної чутливості до нього, фенілкетонурії, порушеннях роботи нирок - в таких випадках призначають інші антибіотики. У числі побічних ефектів - відчуття слабкості, діарея, дисбактеріоз.

Препарат припиняють приймати, якщо спостерігається нудота, збої в роботі печінки, біль у животі, печія, шкірний висип, лихоманка, порушення слуху. Вільпрафен потрібно з обережністю поєднувати з іншими препаратами, зокрема - антибіотиками. Препарат може знижувати їх ефект, тому про всі прийнятих ліках потрібно заздалегідь повідомити лікаря.

У силу того що препарат має серйозні побічні ефекти і потужний вплив на організм, бажано проходити таке лікування попередньо, до зачаття дитини - за цієї умови не доведеться хвилюватися про можливу шкоду для плоду і вплив на перебіг вагітності.

Якщо вам призначено Вільпрафен при вагітності, необхідно суворо дотримуватися всіх лікарських рекомендацій і повідомляти лікаря про всі зміни, побічні ефекти. Здоров'я вам і легкої вагітності!

 Вагітність

Загроза викидня - одвічний страх вагітних жінок. Для запобігання такого явища застосовують препарати для збереження вагітності як частина спеціальної терапії. Їх призначення залежить від багатьох факторів, у тому числі і від терміну вагітності.

Є кошти, актуальні протягом всієї вагітності. Як правило, лікарі призначають при загрозі викидня препарати, які містять солі магнію - такі як Магне-В6. А також Но-шпу (таблетки або ін'єкції) і Папаверин (свічки) для зняття спазмів. Якщо є необхідність вводити певні препарати внутрішньовенно, необхідно лікування в стаціонарі. В іншому випадку жінка при щадному режимі дня може проходити лікування і вдома.

На ранньому терміні (у першому триместрі) при загрозі викидня можуть бути призначені гестагени. Це гормональні препарати, призначені для нормалізації стану мускулатури матки, забезпечення нормального розвитку плода. Серед найбільш актуальних засобів - Утрожестан і Дюфастон.

Утрожестан (застосовуваний перорально або вагінально) унікальний тим, що його виробляють з рослинної сировини, і його молекули практично аналогічні молекулам прогестерону. Цей препарат пригнічує вплив окситоцину (гормону, що викликає скорочення матки). При його прийомі може спостерігатися запаморочення, сонливість, деяке підвищення температури тіла. Препарат не приймають всередину, якщо діагностовані захворювання печінки.

Дюфастон володіє дією, аналогічним ефекту від природно виробляється організмом жінки гормону. На відміну від багатьох синтетичних гестагенів, цей препарат не має таких значущих побічних ефектів таких, як порушення згортання крові, роботи внутрішніх органів, вади у розвитку плоду. Застосування цього засобу набагато збільшує число народжених здорових дітей. Варто пам'ятати, що зрідка прийом такого препарату може стати причиною маткової кровотечі - якщо це сталося, необхідна термінова допомога лікаря. При індивідуальній непереносимості Дюфастон протипоказаний. Обидва препарати не викликають підвищення маси тіла. Дозування і спосіб прийому визначає тільки лікар. Якщо препарати відміняють, швидше за все, спочатку буде зменшена дозування, а потім припинено прийом.

Починаючи з 18 тижнів, при загрозі викидня призначають такі препарати як Верапамил і Гиніпрал, які добре сумісні між собою. При їх прийомі м'язи матки розслабляються і загроза відступає. У Верапамілу є ряд протипоказань - знижений тиск, серцева недостатність, підвищена чутливість та інші. Крім того, є побічні ефекти - різке зниження тиску, порушення роботи органів травлення, сонливість, слабкість, порушення уваги і концентрації. Можливі алергічні реакції. Призначати такий препарат може тільки фахівець. Лікарський контроль обов'язковий.

Гиніпрал, як стверджують деякі дослідження, до 26 тижні приймати немає сенсу у зв'язку з фізіологічними процесами в матці. Однак практика показує його ефективність і на більш ранніх термінах. Протипоказаннями до прийому такого препарату є порушення роботи серця, астма, підвищена функція щитовидної залози, хвороби нирок і печінки, глаукома.

Як правило, препарати для збереження вагітності допомагають досягти позитивного ефекту, і більшість жінок з їх прийомом успішно доношують і народжують дітей. Нехай у вас все буде добре - і ваша дитина буде здоровий!

 Надбавка Веса

Через збільшення ваги під час вагітності хвилюється кожна майбутня матуся. Її тривога цілком зрозуміла, адже хочеться не тільки виносити здорового і міцного малюка, але і швидко повернути своє тіло в норму після народження дитинки, скинувши зайву вагу. У цьому випадку дуже цікаво, як повинна харчуватися жінка в положенні і як уникнути патологічної прибавки ваги при вагітності.

Нормальна надбавка ваги при вагітності складає від 9 до 17 кілограмів за 9 місяців, залежно від статури і ваги до вагітності майбутньої мами. На кожному прийомі у гінеколога жінка обов'язково проходить зважування, а його результати лікар записує в карту, що дозволяє контролювати нормальний набір ваги. Жінки, додають у вазі в межах розумного на всьому протязі виношування плоду, як правило, легше переносять пологи, у них рідше бувають викидні або мертвонароджені.

Поза сумнівом, переїдання і надмірна повнота вагітної жінки можуть негативно позначитися як на здоров'я майбутньої матусі, так і на здоров'я малюка. Вагітна жінка має надлишкову вагу, частіше і сильніше стомлюється, стає дуже дратівливою, у неї часто болить спина і литкові м'язи, порушується кровообіг в ногах і може спостерігатися варикозне розширення вен. Більше того, малюк в цьому випадку може вирости настільки, що його народження природним шляхом стане проблематичним або зовсім неможливим.

Патологічна надбавка у вазі під час вагітності - явище досить небезпечне. Надмірний зайва вага може викликати пізній токсикоз, який небезпечний для ембріона регулярним кисневим голодуванням, що може обернутися загибеллю плоду. Крім того, надмірна вага вагітної жінки явно натякає на нездоровий стан вагітної жінки, при якому у неї можуть з'явитися болі в попереку або нижній частині живота, а також набряки ніг, рук або передньої стінки живота. У деяких випадках дана патологія може призвести до передчасних пологів або передчасного відшарування плаценти.

Кількість кілограмів, які набере жінка за період вагітності спрогнозувати складно, але достеменно відомо, що чим нижче вага жінки до вагітності, тим менше кілограмів під час виношування вона набере.

Велика надбавка у вазі не завжди означає що з жінкою щось не так. Не варто намагатися сідати на дієту і серйозно обмежувати себе в харчуванні. Для початку слід поглянути на загальну картину розподілу кілограмів. Плід в середньому важить 3400г, вода - 800г, плацента - 600г, збільшені в розмірах молочні залози і матка - 1300г. Надбавка жирових відкладень складе приблизно 2800г, а прибавка об'єму крові і рідини в організмі - 2800г. Підрахувавши, можна відзначити, що це суттєва, але необхідна надбавка, а значить, переживати за набір кілограмів не варто.

Але якщо ж лікарі відзначають патологічну прибавку у вазі, слід задуматися про фактори, які її викликають. Насамперед це схильність до набору ваги, яка зростає з віком майбутньої матусі. Провокує зайвий набір ваги і великий плід, адже в цьому випадку у вагітної жінки буде більший об'єм рідини в організмі і велика плацента. Різка надбавка у вазі може спостерігатися і після припинення прояви токсикозу, однак цей факт не впливає на перебіг вагітності надалі.

Потрібно зауважити, що всі перераховані вище причини не є патологічними. У разі ж, коли лікар констатує факт многоводия (перевищення норми навколоплідних вод), а також сильні набряки у вагітної, викликані затримкою рідини в організмі, він повинен вжити відповідних заходів щодо попередження розвитку гестозу або таких неприємних ускладнень як цукровий діабет або резус конфлікт.

Зайва надбавка у вазі при вагітності, навіть не викликана патологією, обов'язково підвищить ризик задишки, виникнення геморою, розвитку гіпертонії, а також больових відчуттів в ногах і попереку. Саме тому вкрай важливо контролювати даний показник здоров'я, харчуватися повноцінно, але при цьому вживати їжу невеликими порціями, кушая 5-6 разів на день, а також не захоплюватися калорійної і жирною їжею. Слідкуйте за своїм здоров'ям!

 біль в животі

Мимовільне переривання вагітності - на жаль, явище аж ніяк не рідкісне. Причин у викидня багато - від патологій, травм, проведених раніше абортів до зовнішніх чинників. Багатьох жінок цікавить, які ознаки викидня на ранньому терміні вагітності - а саме на терміні до 12 тижнів.

Викидні найчастіше відбуваються саме на ранньому терміні. Найчастіше таке явище може мати місце через гормонального збою. Можливо, хромосомні порушення заважають розвиватися ембріону (з цієї причини вагітність переривається до 8 тижнів). На ранньому терміні вагітності мимовільний аборт має кілька етапів. І чим раніше жінка звертається за лікарською допомогою, тим більше шанси на запобігання викидня.

Тому, якщо з'являються слабкі больові відчуття, що супроводжуються невеликими виділеннями або взагалі без них, необхідно вживати термінових заходів. У випадку, коли лікарська допомога не надана або пройшло багато часу, може початися безпосередньо мимовільний аборт, що супроводжується погіршенням загального стану, запамороченням, слабкістю. При наявності таких ознак все ще актуальна допомога фахівців, причому саме на цій стадії є остання можливість зберегти дитину.

На самих ранніх термінах (приблизно 5 тижнів) під час самовільного аборту спостерігається погіршення самопочуття, з'являються виділення коричневого або червоного кольору, біль.

Чим раніше жінка звернеться до лікаря, тим більше шансів, що вагітність не буде перервана. Під час викидня часто має місце сильна кровотеча з виділенням згустків - швидше за все, це говорить про те, що плід не вижив. Іноді, в тому випадку, якщо жінка не знає про свою вагітність, кровотеча, що супроводжує ранній викидень, через незнання може бути прийнято за місячні.

Варто пам'ятати про те, що у викидня на ранніх термінах є і непрямі ознаки, такі як болі в попереку, діарея, нудота, порушення роботи шлунково-кишкового тракту. Важливо звернути увагу на такі симптоми - вони можуть вказати на викидень, навіть якщо інших ознак немає.

Якщо проігнорувати симптоми викидня, не залишиться нічого іншого, окрім втручання лікарів для видалення залишків плоду і його оболонки з матки. Будь фрагмент, що залишився всередині, може спровокувати дуже серйозні наслідки. А тканини загиблого плода можуть залишатися в організмі тиждень і більше - якщо своєчасно їх не витягти.

Після мимовільного аборту, якщо кровотеча не припиняється тривалий час, потрібно звернутися до лікаря. Обов'язково слід пройти повне лікування, навіть якщо жінку ніщо не турбує. Покладатися на те, що все пройде само собою, вкрай небезпечно - така неуважність до власного здоров'я може призвести і до безпліддя надалі.

Як би не було боляче і неприємно, краще все ж зібратися з силами і поглянути в обличчя проблемі - а саме, з'ясувати за допомогою спеціальних обстежень, чому стався викидень. Це дасть можливість надалі уникнути подібного розвитку подій, коли жінка завагітніє знову.

Про те, які ознаки викидня на ранньому терміні, важливо знати кожній жінці - така інформація допоможе запобігти безлічі вкрай неприємних і хворобливих моментів, а то й врятувати дитину завдяки оперативності вжитих заходів. Будьте уважні до свого стану - і нехай все буде добре!

 дитина на руках у матері

Перший місяць після народження дитини для жінок є найважливішим, в психологічному і фізичному сенсі. Не дарма ж його серед медиків називають десятим місяцем вагітності. А вся справа у відновленні жіночого організму після пологів. Цей період, званий інволюцією (зворотним розвитком), починається з моменту дітонародження і триває, приблизно, три місяці. Читайте також Скорочення матки після пологів.

У перший день після пологів жінка відчуває найсильнішу втома і сонливість .  А з другого дня, якщо післяпологовий період протікає без ускладнень, жінка відчуває себе задовільно .  Температура її тіла нормальна, лише трохи можуть турбувати болі від розтягнень м'язів .  Але буває й так, що у жінки починається субінволюція матки після пологів .  Під цим терміном розуміється затримка швидкості скорочення матки, внаслідок застою в матці різних післяпологових виділень .  Ця недуга проявляється на 4-7 день після пологів, коли канал шийки матки перекривається шматочками плодових оболонок або згустками крові, а також коли матка перегинається внаслідок розслабленого зв'язкового апарату .  Якщо ж при обстеженні не виявляються які-небудь ознаки інфекції, то таку субінволюції називають істинною .  Така її форма може виникати при великому плоді, многоводии або многоплодии, тобто це процес відбувається через розтягнення матки під час вагітності .

Субінвалюція матки після пологів може бути «дзвіночком» в запальних процесах, які можуть трапитися в післяпологовий період. Коли у лікуючого лікаря виникають підозри на субінволюції у відновному процесі, він найчастіше, призначає ультразвукове дослідження, так як дуже важливо на ранній стадії визначити, які причини вплинули на таке ускладнення, адже там можуть залишитися як плодова оболонка, так і плацента.

Якщо раптом, діагноз субінволюція підтвердиться, а при цьому ще й відбувається розвиток запального процесу, лікар зобов'язаний призначити ряд заходів, здатних ліквідувати дані ускладнення. Найчастіше при таких ускладненнях призначають препарат метілергометрін або окситоцин, що сприяють прискореного скорочення м'язів матки. Іноді, при субінволюції матки після пологів, можуть призначати промивання порожнини матки відповідними препаратами. Іноді є необхідність удатися до вакуумного видалення непотрібного вмісту з порожнини матки.

Нерідко, у випадках субінволюції, вдаються до проведення додаткового дослідження матки за допомогою оптичного приладу - гистероскопа. Як би там не було, при проведених дослідженнях пацієнтка приймає антибіотики. Кожен третій день лікування, а також після закінчення його, обов'язково пройти остаточну ультразвукову діагностику.

Хочеться сказати, що субінволюція як така не несе хворобливих відчуттів, і жінка її не відчуває. Навіть схватковие болі внизу живота, що відбуваються від скорочення матки в перші дві доби і іноді повторюються при годуванні, виражені незначно або відсутні зовсім.

Тривалість лікування субінволюції матки після пологів у кожної жінки може бути різна, залежно від індивідуальних особливостей хвороби. Враховуючи регулярний прийом антибіотиків, таке лікування рідко затягується більше 7-10 днів. Ці залишки і післяпологові виділення, що провокують субінволюції, можуть призводити до запального процесу в матці - ендометриту, при якому в матці запалюється внутрішній шар.

 Навколоплідні Води

Для будь-якої жінки, яка чекає появи на світ дитини, період вагітності буде надалі згадуватися, як один з найщасливіших у житті. Майбутня мама завжди з найбільшим хвилюванням очікує результатів ультразвукового дослідження. Вона з трепетом стежить за станом свого плоду. Її хвилює, в якому становищі перебуває дитина, хто народиться - хлопчик або дівчинка, що зараз робить поки не народжений малюк.

Однак УЗД в деяких випадках, крім радісних звісток, приносить інформацію, що викликає у вагітної жінки побоювання. Доктор, який проводить ультразвукове дослідження, іноді помічає наявність суспензії в навколоплідних водах.

Як правило, жінка, яка очікує народження дитини, знає, що навколоплідні води грають важливу роль у внутрішньоутробному житті плода. Вони оточують плід з перших днів зачаття, забезпечують процеси обміну поживними речовинами між ембріоном і матір'ю, є своєрідним амортизатором при падінні вагітної жінки. Навколоплідні води є надійним захистом від інфекцій, іноді потрапляють в порожнину матки, та інших несприятливих наслідків впливу зовнішнього середовища. Крім того, аналіз даної рідини дозволяє лікарю-гінекологу, що спостерігає за перебігом вагітності, визначити внутрішньоутробний стан плода.

Коли говорять про взвесях, то мають на увазі наявність сторонніх домішок в навколоплідних водах вагітної жінки. Такі домішки - це продукти життєдіяльності плода. У рідкої субстанції можуть з'явитися Пушкова волосся, гіперехогенна суспензія, слущенний епітелій. Виникнення даних домішок відбувається зазвичай на 32 - 34 тижні вагітності. Причому несприятливого впливу на розвиток плоду вони практично не роблять і на процес виношування не впливають. Однак, якщо суспензія присутній в навколоплідних водах в кінці вагітності, це є ознакою перенашивания дитини.

Якщо при ультразвуковому дослідженні суспензія виявляється на більш ранніх термінах, то її присутність може говорити про можливу наявність інфекції. Найчастіше причиною суспензії є уреаплазмоз. Взагалі-то, вважається, що подолати плаценту уреаплазма не спроможна. Тим не менш, у матерів з таким захворюванням нерідко народжуються діти з ушкодженнями органів зору, шкіри, нирок, статевих органів. Тому при визначенні суспензії в навколоплідних водах на другому, або третьому триместрах вагітності необхідно обов'язково пройти спеціальне лікування.

Взагалі, при дослідженні навколоплідних вод суспензія можна виявити після поразки організму майбутньої мами будь-яким вірусом. Адже імунна система вагітної жінки на всьому протязі даного періоду не здатна ефективно протистояти інфекціям, що надходять ззовні. У більшості випадків лікарі-гінекологи рекомендують прийом рослинних гомеопатичних імуномодулюючих препаратів, здатних підтримати імунітет майбутньої мами.

Буває, що за суспензія приймають підвищену концентрацію білка в навколоплідних водах. Але таке явище - індивідуальна особливість організму вагітної жінки, тому вважається фізіологічною нормою.

Іноді внаслідок внутрішньоутробного відходження в навколоплідних водах може з'явитися меконий - ознака первородного калу. Його теж відносять до суспензіям. Однак серед лікарів-спеціалістів думки щодо впливу мекония на внутрішньоутробний розвиток дитини істотно розділяються. Одні лікарі вважають наявність меконію ознакою кисневого голодування (внутрішньоутробної гіпоксії) плода, інші медики не поділяють таку точку зору, але все-таки визначають вагітну жінку в групу ризику. Згідно з їх судження, в рідкісних випадках можлива меконіальної аспірація (вдихання) новонародженого.

Зазвичай при наявності в навколоплідних водах вагітної жінки суспензії, спеціального лікування за допомогою лікарських препаратів не проводять. Хоча для профілактики гіпоксії плода в деяких випадках майбутнім мамам призначають Хофітол, Вобензим або Актовегін.

У будь-якому випадку доктор, що спостерігає протікання вагітності, обов'язково зробить все, щоб малюк народився міцним і здоровим.

 Вагітність

Під час внутрішньоутробного розвитку дитина перебуває в амніотичному мішку, наповненому навколоплідними водами. Таке середовище для розвитку малюка задумана природою, оскільки вода надійно захищає плід від можливих травм, забезпечує свободу рухів і можливість зростання. При нормальному перебігу вагітності навколоплідні води виливаються при початковому етапі пологів, якщо підтікання вод помічено на інших етапах вагітності, така ситуація вимагає негайного звернення до лікаря.

Підтікання навколоплідних вод - явище небезпечне, оскільки підвищується ризик інфікування плода і переривання вагітності. При подтекании вод важлива своєчасна реакція вагітної жінки, тому дуже важливо розпізнати це явище на самому початку. З'ясуємо, як визначити підтікання навколоплідних вод і що зробити в такій ситуації.

Навколоплідні води можуть підтікати у випадку, якщо порушується цілісність оболонки амниотического мішка. Якщо в наявності є внутрішньоутробна інфекція, токсини можуть размягчать оболонку міхура, а також викликати розвиток тріщин. Інфекції і бактерії - найчастіша причина порушення цілісності амниотического мішка, крім цього підтікання вод можуть викликати хірургічні втручання, хронічні захворювання жінки, аномалії розвитку матки і неправильне положення плоду.

Як помітити підтікання вод? Якщо підтікання вод не є рясним, помітити його не так просто, оскільки під час вагітності нормальні виділення стають більш рясними. Вагітна жінка повинна звернути увагу і насторожитися в ситуації, коли звичайні виділення змінили свій характер, стали водянистими і намочили нижню білизну. Перед відвідуванням лікаря вагітна жінка може провести наступне домашнє тестування: скласти в кілька разів чисту пелюшку і полежати на ній протягом години, міняючи пози: полежати на боці, на спині. У нормі за цей час пелюшка не повинна промокнути наскрізь. Якщо ганчірочка вимокла, а краї плями від вод офарбилися в бурий або коричневий відтінок - швидше за все мова йде про подтекании вод. Також важливо спостерігати за формою і розміром живота, оскільки при подтекании вод живіт може опуститися або зменшитися в окружності.

Якщо підтікання більш рясне, воно відповідно і більш помітне для жінки: вода може струмує по ногах, виділятися при кашлі та чханні. Якщо жінка виявила або підозрює у себе підтікання навколоплідних вод, їй в терміновому порядку необхідно відвідати лікаря, не потрібно чекати чергового прийому, доцільніше відразу викликати бригаду швидкої допомоги. Так як при подтекании вод під питанням стоїть розвиток вагітності і здоров'я жінки і плоду, потрібна госпіталізація.

З метою визначення проблеми лікар зробить кілька тестів. Звичайний огляд на кріслі і УЗД дослідження - неінформативні, якщо води підтікають в маленькій кількості. У цьому випадку краще взяти мазок, в якому при подтекании вод можуть бути виявлені частинки шкіри плода, його волосся. Спеціальні одноразові тести, наявні у відділенні гінекології, також можуть визначити, чи є в піхву жінки сліди навколоплідних вод.

Якщо вагітна жінка підозрює у себе підтікання навколоплідних вод, не потрібно панікувати. Зрозуміло, хвилювання в такій ситуації неминуче, але не завжди виправдано. Фахівець, який проведе необхідні дослідження, може розвіяти сумніви жінки щодо підтікання вод або ж призначити необхідне лікування у випадку, якщо цілісність амниотического міхура все ж порушена. Вагітній жінці дуже важливо уважно спостерігати за змінами у своєму самопочутті і при необхідності проконсультуватися у фахівця. Нехай ваша вагітність протікає гладко, без приводів для занепокоєнь і хвилювання!

 Навколоплідні Води

Для будь-якої жінки, яка чекає появи на світ дитини, період вагітності буде надалі згадуватися, як один з найщасливіших у житті. Майбутня мама завжди з найбільшим хвилюванням очікує результатів ультразвукового дослідження. Вона з трепетом стежить за станом свого плоду. Її хвилює, в якому становищі перебуває дитина, хто народиться - хлопчик або дівчинка, що зараз робить поки не народжений малюк.

Однак УЗД в деяких випадках, крім радісних звісток, приносить інформацію, що викликає у вагітної жінки побоювання. Доктор, який проводить ультразвукове дослідження, іноді помічає наявність суспензії в навколоплідних водах.

Як правило, жінка, яка очікує народження дитини, знає, що навколоплідні води грають важливу роль у внутрішньоутробному житті плода. Вони оточують плід з перших днів зачаття, забезпечують процеси обміну поживними речовинами між ембріоном і матір'ю, є своєрідним амортизатором при падінні вагітної жінки. Навколоплідні води є надійним захистом від інфекцій, іноді потрапляють в порожнину матки, та інших несприятливих наслідків впливу зовнішнього середовища. Крім того, аналіз даної рідини дозволяє лікарю-гінекологу, що спостерігає за перебігом вагітності, визначити внутрішньоутробний стан плода.

Коли говорять про взвесях, то мають на увазі наявність сторонніх домішок в навколоплідних водах вагітної жінки. Такі домішки - це продукти життєдіяльності плода. У рідкої субстанції можуть з'явитися Пушкова волосся, гіперехогенна суспензія, слущенний епітелій. Виникнення даних домішок відбувається зазвичай на 32 - 34 тижні вагітності. Причому несприятливого впливу на розвиток плоду вони практично не роблять і на процес виношування не впливають. Однак, якщо суспензія присутній в навколоплідних водах в кінці вагітності, це є ознакою перенашивания дитини.

Якщо при ультразвуковому дослідженні суспензія виявляється на більш ранніх термінах, то її присутність може говорити про можливу наявність інфекції. Найчастіше причиною суспензії є уреаплазмоз. Взагалі-то, вважається, що подолати плаценту уреаплазма не спроможна. Тим не менш, у матерів з таким захворюванням нерідко народжуються діти з ушкодженнями органів зору, шкіри, нирок, статевих органів. Тому при визначенні суспензії в навколоплідних водах на другому, або третьому триместрах вагітності необхідно обов'язково пройти спеціальне лікування.

Взагалі, при дослідженні навколоплідних вод суспензія можна виявити після поразки організму майбутньої мами будь-яким вірусом. Адже імунна система вагітної жінки на всьому протязі даного періоду не здатна ефективно протистояти інфекціям, що надходять ззовні. У більшості випадків лікарі-гінекологи рекомендують прийом рослинних гомеопатичних імуномодулюючих препаратів, здатних підтримати імунітет майбутньої мами.

Буває, що за суспензія приймають підвищену концентрацію білка в навколоплідних водах. Але таке явище - індивідуальна особливість організму вагітної жінки, тому вважається фізіологічною нормою.

Іноді внаслідок внутрішньоутробного відходження в навколоплідних водах може з'явитися меконий - ознака первородного калу. Його теж відносять до суспензіям. Однак серед лікарів-спеціалістів думки щодо впливу мекония на внутрішньоутробний розвиток дитини істотно розділяються. Одні лікарі вважають наявність меконію ознакою кисневого голодування (внутрішньоутробної гіпоксії) плода, інші медики не поділяють таку точку зору, але все-таки визначають вагітну жінку в групу ризику. Згідно з їх судження, в рідкісних випадках можлива меконіальної аспірація (вдихання) новонародженого.

Зазвичай при наявності в навколоплідних водах вагітної жінки суспензії, спеціального лікування за допомогою лікарських препаратів не проводять. Хоча для профілактики гіпоксії плода в деяких випадках майбутнім мамам призначають Хофітол, Вобензим або Актовегін.

У будь-якому випадку доктор, що спостерігає протікання вагітності, обов'язково зробить все, щоб малюк народився міцним і здоровим.

 Вагітність

Багатьох вагітних жінок турбує питання про те, а коли ж чекати появи тієї самої опуклості на животі, по якій в жінці вгадується майбутня мама. Хтось прагне приховати своє цікаве положення хоча б на початку вагітності, хтось чекає-не дочекається, коли животиком можна буде похвалитися. Одні вибирають сукню для «екстреної» весілля, інші хочуть запастися одягом для вагітних по сезону.

Так чи інакше, питання про зростання живота досить-таки важливий. Про це вам скаже будь-який лікар. Тому що те, наскільки животик збільшується в своїх обсягах, говорить про зростання плоду, кількості навколоплідних вод, розвитку матки. Відомо, що матка збільшується протягом всієї вагітності і в підсумку обсяг її порожнини збільшується в 500 разів.

Поки візуальних ознак вагітності немає, медики визначають розміри плодового яйця, а після і плода за допомогою УЗД та інших способів обстеження. А от коли з'являється живіт при вагітності, приблизно на 14-16 тижні, контроль здійснюють за допомогою сантиметрової стрічки.

Очікування дитини - дуже відповідальний період, і одним з найбільш важливих факторів є планомірне збільшення обсягів живота майбутньої мами. Вкрай важливо, щоб розміри живота контролював лікар, оскільки саме цей фактор є одним з визначальних критеріїв оцінки того, наскільки правильно протікає вагітність.

Зокрема, відстеження фахівцем саме цього чинника скорочує можливі ризики, пов'язані з розвитком позаматкової вагітності або плацентарної пухлини - хоріонепітеліоми, за наявності якої плід врятувати не вдається і для здоров'я матері є велика загроза.

Що стосується навколоплідних вод, для кожного терміну вагітності характерний різний їх обсяг - від 30 мілілітрів в 10 тижнів до 1500 мілілітрів в 37 тижнів, в середньому. Відповідно, і живіт збільшується з певною регулярністю.

Є й багато інших нюансів, які варто враховувати, коли з'являється живіт при вагітності - наприклад, можлива гіпотрофія плода (або відставання в розвитку). Такий прояв загрожує поганою адаптацією дитини до життя після народження, навіть якщо вага його при пологах буде в межах норми.

Крім того, контроль за розмірами живота вагітної жінки дозволяє своєчасно визначити таке порушення як невідповідність розмірів матки терміну вагітності - вона може бути менше норми через судинних спазмів, плацентарної недостатності, запалень, інфекцій, гіпертонії. Розміри живота можуть бути змінені також через поперечного передлежання плода.

Оскільки багато залежить від статури жінки, її схильності до повноти, то животик перший час може бути зовсім непомітним. Більше того - у худеньких жінок нерідко при вагітності невеликий живіт, але, навіть на подив лікарів, у них часто народжуються досить великі діти, і кількість навколоплідних вод виявляється досить великим.

Ваш гінеколог роз'яснить вам, чи є необхідність в якому-небудь втручанні, чи потрібно застосовувати бандаж у міру збільшення живота, й інші нюанси - виходячи з індивідуальних особливостей.

І якщо ви будете слідувати його рекомендаціям, коли з'явиться живіт при вагітності, буде зовсім нескладно визначити, чи все в порядку. Бережіть себе!